Infektioner hos barn – smittguide

Det är vanligt att barn får infektioner, speciellt under de första åren i förskolan eller annan barnomsorg. En del sjukdomar smittar innan barnet har fått tydliga symtom. Tiden mellan att barnet blivit smittat fram till dess att sjukdomen bryter ut kallas för inkubationstid.

Det är alltid bra att vara extra noga med hygienen när man själv eller barnet har en infektion. Ett av de bästa sätten att minska smittspridning är att tvätta händerna ofta och alltid före maten och efter toalettbesök. Det är också bra att lära barnet att hosta i armvecket istället för i händerna, och att göra det själv som vuxen.

Man kan använda engångsnäsdukar när någon i familjen har snuva och tvätta snuttefilt, gosedjur och leksaker som barnet använt, efter en infektion.

När kan barnet gå tillbaka till barnomsorgen eller skolan efter en infektion?

Det är viktigt att barnet är tillräckligt piggt för att orka med en dag tillsammans med andra barn och vuxna i de vanliga aktiviteterna. Barn som har barnomsorg eller går i skolan bör vara feberfria i ett dygn innan de återgår till barngruppen. Tidpunkten beror också på om barnet till exempel behöver få medicin av personalen för att kunna vara där.

Allmänfarlig och anmälningspliktig sjukdom

En sjukdom som klassas som allmänfarlig är anmälningspliktig. Det betyder att läkaren enligt lagen är skyldig att anmäla sjukdomsfallet till smittskyddsläkaren i landstinget och till Smittskyddsinstitutet. På det sättet finns det möjlighet att kartlägga och förhindra spridning av smittan.

Förskolans rutiner

Förskolan ska ha hygienrutiner för att bryta och förebygga smittspridning på förskolan. Det är kommunens miljönämnd har ansvar för att dessa rutiner sköts som de ska.

Orsak

Vissa fästingar är infekterade av borreliabakterier, som vid ett fästingbett kan överföras till barnet. Risken att bli sjuk i borrelia efter ett fästingbett är liten.

Symtom

Det vanligaste symtomet vid en borreliainfektion är ett rodnat, ofta ringformat utslag runt fästingbettet och som syns efter några dygn. Den rödaktiga ringen blir större med tiden.

Behandling

Genom att ta bort fästingar så snart de upptäcks, helst inom ett dygn, kan man minska risken för borreliainfektion. Man ska undvika att klämma på själva fästingkroppen så att eventuella smittämnen kommer ut. Om man misstänker borrelia ska man kontakta vården. Borrelia behandlas med antibiotika.

Ska den som är smittad eller sjuk stanna hemma?

Nej, smittan överförs inte direkt från person till person.

Barns normala temperatur varierar, framför allt beroende på hur aktivt barnet är. Barn har feber om temperaturen på morgonen eller efter en halvtimmes vila är över 38 grader. Barn kan få feber i samband med de flesta infektioner under någon eller några dagar. Det är en del av kroppens infektionsförsvar.  En del barn är pigga trots febern, medan andra blir medtagna och trötta.

Ska barnet stanna hemma?

Ja. Barn som har barnomsorg eller går i skolan behöver ha minst en feberfri dag utan febernedsättande läkemedel i kroppen innan det går tillbaka dit.  Barnet ska orka vara i en barngrupp hela dagen och delta i de vanliga aktiviteterna.

Symtom

Barnet brukar ha lindriga besvär. Ibland börjar det med trötthet, feber, illamående, eller diarré. Efter några dagar får barnet rodnader på kinderna. Utslaget kan sprida sig till bröstkorg, rygg, armar och ben. Utslagen ser ibland ut som girlanger. De brukar försvinna inom någon vecka, men kan återkomma en eller flera gånger. Barn kan vara smittbärare utan att få symtom.

Orsak

Virus (parvovirus). Femte sjukan är en vanlig barnsjukdom och är vanligast hos barn mellan två och tolv år.

Inkubationstid

Ungefär 10 dagar.

Hur och när smittar det?

Droppsmitta via luftvägarna, framför allt innan utslagen blivit synliga men även några dagar efter att de försvunnit.

Behandling

Infektionen går över av sig själv.

Ska barnet stanna hemma?

Barnet behöver inte vara hemma för smittans skull. Barnets tillstånd avgör. Barnet ska orka vara i en barngrupp hela dagen och delta i de vanliga aktiviteterna.

Symtom

Förkylning är den vanligaste infektionen hos barn. Snuva, nästäppa och nysningar är de vanligaste symtomen. Andra besvär i luftvägarna kan vara ont i halsen, hosta och heshet, men också allmänna symtom som huvudvärk, feber och sjukdomskänsla.

Orsak

Virus. Det finns många olika typer av förkylningsvirus.

Inkubationstid

1-3 dagar.

Hur och när smittar det?

Dropp- och kontaktsmitta. Förkylningsvirus är smittsamt och smittar både via luften genom till exempel nysningar och som kontaktsmitta via händerna. Barnet smittar någon dag innan förkylningen bryter ut och sedan ytterligare några dagar.

Behandling

Förkylning brukar gå över av sig själv inom en till två veckor. Vid besvärlig nästäppa är koksaltlösning eller näsdroppar bra, särskilt till natten. Näsdroppar ska inte användas under en längre tid, högst tio dagar i sträck.

Ska barnet stanna hemma?

Barnet behöver inte vara hemma för smittans skull. Barnets tillstånd avgör. Barnet ska orka vara i en barngrupp hela dagen och delta i de vanliga aktiviteterna.

Halsont är ofta ett symtom bland andra vid luftvägsinfektioner. Vid en halsinfektion brukar någon del av svalget vara rött. Små barn som har ont i halsen kan visa det genom att inte vilja äta eftersom det gör ont när de ska svälja. Vid en infektion i svalget är det vanligt att lymfkörtlar utanpå halsen svullnar och gör ont.

Orsak

Både virus, till exempel förkylningsvirus, och bakterier, till exempel streptokocker, kan ge halsinfektion. Halsont i samband med hosta eller snuva beror nästan alltid på virus.

Behandling

Man ska kontakta vården om barnet har halsont med feber som inte går över efter några dagar eller om det finns streptokockinfektioner i omgivningen. Streptokockinfektioner behandlas ofta med antibiotika. Halsont som beror på virusinfektioner går över av sig själv.

Ska barnet stanna hemma?

Barnets tillstånd avgör. För att kunna gå tillbaka till barnomsorgen eller skolan ska barnet orka vara i en barngrupp hela dagen och delta i de vanliga aktiviteterna. Vid en streptokockinfektion behöver barnet stanna hemma minst under de två första dygnen med antibiotikabehandling.

Symtom

Halsont med feber och svullna, rodnade, ömma och vitprickiga halsmandlar. Barn som har en halsfluss som orsakas av streptokocker är sällan förkylda samtidigt och brukar inte ha någon klar rinnsnuva eller hosta. Barn som är yngre än tre år brukar inte ha typiska symtom på halsfluss utan får istället feber och tjock snuva.

Orsak

Bakterier (streptokocker).

Inkubationstid

1–3 dagar.

Hur och när smittar det?

Hög smittsamhet. Streptokocker sprids som droppsmitta via till exempel saliv, genom direktkontakt eller genom kontakt med föremål, till exempel leksaker eller handdukar.

Sjukdomen smittar från någon dag innan barnet får symtom och flera veckor efteråt om barnet inte får behandling. Vid penicillinbehandling brukar barnet inte smitta efter två dygns behandling.

Behandling

Streptokockinfektioner behandlas ofta med penicillin i tio dagar. Om barnet är allergiskt mot penicillin får det ett annat antibiotikum.

Ska barnet stanna hemma?

Ja. Ett barn som har haft en streptokockinfektion kan gå tillbaka till barnomsorgen eller skolan efter minst två dygns antibiotikabehandling om barnet är så piggt att det orkar vara i en barngrupp hela dagen och delta i de vanliga aktiviteterna.

Symtom

Små barn brukar i inte få så mycket besvär vid en hepatitinfektion, symtomen kan likna de vid en vanlig luftvägsinfektion. I ett senare skede kan leverinflammationen visa sig bland annat genom att ögonvitorna blir gulfärgade, att hyn ser solbränd ut och att urinen blir mörkfärgad. Det brukar även kallas för gulsot.

Orsak

Virus.

Inkubationstid

2–6 veckor.

Hur och när smittar det?

Hepatit A smittar via förorenat vatten men även genom mat. Smittan kan även föras mellan människor från avföring via händerna till munnen. Barn med hepatit A-infektion får för det mesta lindriga symtom. Det betyder att infekterade barn kan vara smittsamma utan att man vet om det. Barnet kan föra infektionen vidare till både barn och vuxna. Barn smittas i allmänhet i samband med utlandsvistelse. När man haft sjukdomen en gång är man immun.

Man ska kontakta vården om man misstänker att barnet har hepatit A. Sjukdomen är anmälningspliktig enligt smittskyddslagen.

Behandling

Det finns vaccin mot hepatit A som kan ges i förebyggande syfte från ett års ålder och som ger ett långvarigt skydd. Man kan få information om vaccination via BVC eller en vaccinationscentral.

Ska barnet stanna hemma?

Barn med hepatit A ska vara hemma minst under den period barnet bedöms vara smittsamt. Om barnet har barnomsorg eller går i skolan behöver man rådgöra med barnets behandlande läkare om när barnet kan gå tillbaka dit.

Symtom

Symtomen kan komma smygande med trötthet, feber och magbesvär samt gulsot, mörk urin och ljus avföring. De flesta små barn med hepatit B har lindriga symtom.

Orsak

Virus.

Inkubationstid

2–6 månader.

Hur och när smittar det?

Hepatit B-virus smittar framför allt via blod. Det brukar krävas att blod från en smittad person behöver kommer in i blodbanan på den som blir smittad, till exempel genom stick eller skärskada. Barn som bär på smittan brukar ha blivit infekterade i samband med födseln. Om man vet att den gravida kvinnan bär på hepatit B-virus kan man skydda barnet från infektion genom att barnet får immunglobulin och vaccineras direkt efter födseln.

Man ska kontakta vården om man misstänker att barnet har hepatit B. Sjukdomen är anmälningspliktig enligt smittskyddslagen.

Behandling

Det finns vaccin mot hepatit B som både barn och vuxna som utsatts för smittrisk kan få. Barnet ska få vaccinet så snart som möjligt och inom två dygn vid misstanke om smitta.

Ska barnet stanna hemma?

Ja, om barnet har symtom. Om barnet har barnomsorg eller går i skolan behöver man rådgöra med barnets behandlande läkare om när barnet kan gå tillbaka dit.

Orsak

Hiv är ett virus som ger en allvarlig immunbristsjukdom, aids.

Hur och när smittar det?

Hiv smittar via blod eller sex. De flesta barn med hiv har blivit smittade under fostertiden eller i samband med födseln eller amning. Hiv är anmälningspliktig sjukdom.

Ska barnet stanna hemma?

Barn med hiv har samma rätt att gå i förskolan och skolan som andra barn, men kan ha särskilda behov att ta hänsyn till. Föräldrarna och den som är ansvarig för förskolan eller skolan brukar samråda med barnets behandlande läkare och smittskyddsläkaren.

Symtom

Hosta är ett vanligt besvär vid förkylning och barn har alltid hosta vid luftrörskatarr och lunginflammation. Långdragen hosta kan ibland vara symtom på någon överkänslighet, på astma eller kikhosta.

Orsak

Virus eller bakterier.

Hur och när smittar det?

Droppsmitta. Hostan sprider ut vattenpartiklar som kan innehålla både virus och bakterier. Det är framför allt i början av en infektion som smittsamheten är störst.

Ska barnet stanna hemma?

Barn med hosta utan feber och som mår bra för övrigt behöver inte alltid vara hemma. Om barnet har långvarig hosta behöver man kontakta vårdcentralen eller en barnläkarmottagning för en undersökning.

Symtom

Om det finns personer med löss i omgivningen eller om barnet har omotiverad stark klåda i hårbotten kan man misstänka att barnet har löss. Det är inte alltid barnet har klåda. Svarta prickar på huvudkudden kan vara tecken på huvudlöss.

Orsak

Huvudlus. Vem som helst kan råka ut för huvudlöss. Löss är inte tecken på otillräcklig hygien.

Hur och när smittar det?

Huvudlöss smittar mest genom närkontakt huvud mot huvud under en minut eller längre. Risken att smittas via föremål som mössor, kammar och borstar är liten. Löss trivs bra både i nytvättat och otvättat hår. Huvudlössen sprider inte någon infektionssjukdom.

Behandling

Bara den som har huvudlöss ska behandlas. Huvudlöss behandlas med receptfria preparat, som finns på apotek.

Ska barnet stanna hemma?

Nej, om lössen behandlats ordentligt enligt bruksanvisningen, behöver barnet inte vara hemma. Det är bra att meddela barnomsorgen eller skolan om barnet har fått löss. Då kan de i sin tur informera andra föräldrar att det går löss, så att alla i barngruppen kan undersökas och finkammas ungefär samtidigt.

Symtom

Höstblåsor kallas även hand-fot-munsjuka. Barnet har blåsor i munhålan som kan göra ont och göra att barnet inte vill äta. Andra besvär kan vara feber och illamående . Barnet kan ha utslag på händerna och fötterna. En del barn får inga symtom alls. Höstblåsor är en vanlig sjukdom i förskoleåldern.

Orsak

Virus (coxsackievirus) som finns i utslag, svalget och i tarmen.

Inkubationstid

3–7 dagar.

Hur och när smittar det?

Många barn blir smittade utan att bli sjuka. Barn blir smittade genom nära kontakt med någon som redan är sjuk via droppsmitta. Det är vanligt med utbrott under sommar och höst. Man kan bara få sjukdomen en gång.

Ska barnet stanna hemma?

Barnets tillstånd avgör. Om barnet har barnomsorg eller går i skolan, ska det orka vara i en barngrupp hela dagen och delta i de vanliga aktiviteterna.

Eftersom inte alla barn får symtom sprids smittan oftast i hela barngruppen. Att låta barn med symtom vara hemma brukar inte förhindra att smittan sprids.

Symtom

Gulaktiga såriga utslag runt näsan och munnen är vanligast. Det kan också komma på på fingrar, armar, bål och ben. Utslagen kliar inte och gör inte ont, men breder gärna ut sig och blir fler. Barn brukar inte känna sig särskilt sjuka av infektionen.

Orsak

Bakterier (stafylokocker eller streptokocker).

Inkubationstid

2–3 dagar.

Hur och när smittar det?

Impetigo är mycket smittsamt och sprider sig lätt till andra personer vid direktkontakt. Det är viktigt med en bra handhygien för att minska smittspridning. Barn som har mycket streptokocker i halsen kan också få impetigo. Barnet smittar tills såren är läkta.

Ska barnet stanna hemma?

Barn i förskoleåldern bör vara hemma tills såren är helt torra. Skolbarn som är tillräckligt stora och själva kan vara noga med att tvätta händerna kan vara i skolan. De bör däremot inte vara med på aktiviteter som idrott, massage, bad eller matlagning.

Symtom

Feber som kommer plötsligt med frossa, eventuella kräkningar, torr rethosta, muskelvärk och lätt snuva. Yngre barn får vanligen lindrigare symtom än äldre barn och vuxna.

Orsak

Influensavirus av olika typer (A och B) i olika former, så kallade stammar. Utbrott sker oftast under vintersäsongen.

Inkubationstid

1–3 dagar.

Hur och när smittar det?

Influensa är mycket smittsamt och sprids bland annat genom droppsmitta och kontaktsmitta. Influensavirus smittar från en dag före och upp till sju dagar efter första sjukdagen. Barnet är immunt under flera år mot den stam det infekterats med. Men influensavirus förändras ofta och därför kan nya utbrott uppstå år från år.

Behandling

Influensa går över efter tre till fem dagar. Barn som är friska för övrigt får inte influensavaccin. Däremot rekommenderas vaccination till barn med ökad risk för svår sjukdom, till exempel barn med hjärtsjukdom, svår astma eller annan lungsjukdom.

Ska barnet stanna hemma?

Barnet behöver inte vara hemma för smittans skull. Barnets tillstånd avgör. Om barnet har barnomsorg eller går i skolan ska det orka vara i en barngrupp hela dagen och delta i de vanliga aktiviteterna.

Kikhosta är en barnsjukdom som de flesta barn numera är vaccinerade emot eftersom den ingår i det nationella vaccinationsprogrammet.

Symtom

De första symtomen liknar dem vid en vanlig förkylning, det vill säga feber, snuva och nattlig hosta. Efter en till två veckor har kikhosta utvecklats och barnet får hostattacker med kikningar som kan leda till att barnet kräks. Efter fyra till sex veckor brukar hostan klinga av. Även vaccinerade barn kan få kikhosta, men symtomen brukar vara lindrigare.

Orsak

Bakterier (bordetella pertussis).

Inkubationstid

7–14 dagar.

Hur och när smittar det?

Droppsmitta vid hosta eller nysning. Kikhosta är smittsamt framför allt under de två första veckorna från det att barnet insjuknar. Under den period när barnet har kikningar minskar smittsamheten långsamt i takt med att sjukdomen avtar. Det tar ungefär sex veckor innan barnet är helt smittfritt. Det är viktigt att försöka skydda äldre personer och barn under ett år från att bli smittade, speciellt spädbarn under sex veckor.

Man ska kontakta vården om man misstänker att barnet har blivit smittat med kikhosta. Sjukdomen är anmälningspliktig enligt smittskyddslagen.

Behandling

De flesta behöver ingen behandling, men barn under ett år och barn med kroniska sjukdomar brukar få antibiotika. Den första dosen vaccin, som ges vid tre månaders ålder, räcker inte till för att skydda mot kikhosta.

Ska barnet stanna hemma?

Barnets tillstånd avgör. Om barnet har barnomsorg eller går i skolan ska det orka vara i en barngrupp hela dagen och delta i de vanliga aktiviteterna.

Symtom

Långdragen feber, halsfluss, ont i magen och trötthet. Yngre barn barn brukar ha lindrigare besvär än barn i tonåren.

Orsak

Virus (Epstein-Barr-virus).

Inkubationstid

4–6 veckor.

Hur och när smittar det?

Droppsmitta, ofta via saliv från person till person. Smittsamheten är stor vid nära kontakt. De flesta vuxna har antikroppar mot sjukdomen.

Behandling

Körtelfeber går ofta över av sig själv inom en till två veckor, men kan också bli mycket långdragen, speciellt hos barn i tonåren.

Ska barnet stanna hemma?

Barnets tillstånd avgör. Om barnet har barnomsorg eller går i skolan ska det orka vara i en barngrupp hela dagen och delta i de vanliga aktiviteterna.

När barn är magsjuka är det vanligt att de kräks och har diarréer. De kan också ha ont i magen och feber. Magsjukan beror oftast på en infektion som orsakats av ett virus. Det kan också bero på bakteriegifter och parasiter. Magsjuka är vanligt hos barn som vistas i barngrupper. Smittsamheten brukar vara hög, både från kräkningar och från lös avföring.

De flesta maginfektioner går över av sig själva. Om barnet har vattentunna diarréer eller kräks mycket är det viktigt att det får i sig tillräcklig med vätska. Om barnet har blodiga diarréer ska man kontakta vårdcentralen, en barnläkarmottagning eller en akutmottagning direkt.

Ska barnet stanna hemma?

Barn ska vara hemma när de har kräkningar eller vattentunn diarré. Om barnet har barnomsorg eller går i skolan, kan det gå tillbaka dit när det äter som vanligt och inte har kräkts eller haft vattentunn diarré under två dygn. Barnet ska också orka med en hel dags aktiviteter tillsammans med andra barn.

Tiden för att komma tillbaka till barnomsorgen eller skolan beror också på vilka bakterier som orsakat infektionen och om barnet behöver få medicin av personalen där. Man kan kontakta förskolan eller skolan om man är tveksam.

Om barnet har varit utomlands och fortfarande har lös avföring när det ska tillbaka till barnomsorgen eller skolan, behöver man först kontakta sjukvården för att utesluta exempelvis salmonella eller någon annan allmänfarlig och därmed anmälningspliktig sjukdom som orsak till magsjukan.

Symtom

Hudutslag, som blåröda prickar eller blåmärken på armarna, fötterna eller bålen som inte försvinner vid tryck, kan vara tecken på blodförgiftning av till exempel meningokocker. Om ett barn snabbt blir mycket sjukt, får feber, illamående, eventuella kräkningar och klagar över huvudvärk kan tyda på att bakterierna orsakat hjärnhinneinflammation. Barnet kan snabbt få påverkat medvetande och bli förvirrat med alltifrån slöhet till medvetslöshet. Nackstelhet, som dock kan saknas på små barn är också ett vanligt symtom vid hjärnhinneinflammation.

Orsak

Bakterier (meningokocker).

Inkubationstid

2–3 dagar.

Hur och när smittar det?

Bakterien sprids genom nära kontakt, oftast som droppsmitta via luftvägarna in i blodbanan.

Det ovanligt att flera personer blir sjuka, även om många kan vara utsatta för smitta från en person. Sjukdomen är anmälningspliktig enligt smittskyddslagen.

Behandling

Meningokockinfektion är en allvarlig sjukdom. Vid misstanke om sjukdomen ska man söka vård akut. Blodförgiftning kan vara livshotande utan behandling. Det finns en liten risk för skador på hjärnan och nervsystemet. Barnet behöver bli inlagt på sjukhus och få antibiotikabehandling.

Symtom

Vårtliknande utslag, två till fem millimeter stora med en liten grop i mitten. De finns oftast på barnets mage, armar, ansikte eller nacke. För det mesta ger de inga besvär. De brukar försvinna utan behandling på ett par månader, men kan hos en del barn finnas kvar i upp till två år.

Orsak

Virus.

Inkubationstid

Två veckor upp till sex månader.

Smittvägar och smittspridning

Kontaktsmitta från person till person. Måttligt smittsamma.

Ska barnet stanna hemma?

Nej.

Munsår som orsakas av virusgruppen herpes kallas också förkylningsblåsor. De sätter sig på läppen, ofta i samband en annan infektion. En del barn får återkommande munsår i samband med förkylning.

Symtom

Första gången man blir smittad av eller sjuk i en herpesinfektion:

Barnet får feber, ibland i över en vecka. Barnet kan också få svullet och inflammerat tandkött med blåsor som gör ont. Svullnaden kan välla över tänderna, som då ser mindre ut när man tittar i barnets mun. Yngre barn kan ha svårt att äta och dricka på grund av smärtorna i munnen. Ungefär hälften av alla barn som blir smittade får symtom.

Återinsjuknande i herpesinfektion:

Herpesvirus blir oftast kvar i kroppen hela livet efter den första infektionen och kan aktiveras i samband med till exempel en annan infektion eller av stress. Ofta uppstår det vätskefyllda blåsor som gör ont, framför allt på läpparna. Blåsorna får efter ett par dagar en sårskorpa och försvinner på en vecka.

Orsak

Herpes simplex-virus. Om barnet får blåsor och utslag i gommen eller i halsen kan orsaken även vara andra virus.

Inkubationstid

2–12 dagar.

Hur och när smittar det?

Kontaktsmitta. Herpesvirus finns i saliv och i de vätskefyllda blåsorna. Smittsamheten är stor. Viruset kan utsöndras i flera veckor, även hos dem som inte har några symtom vid en förstagångsinfektion. Om barnet blir sjukt igen kan viruset spridas innan blåsorna har torkat in och fått sårskorpa. Vid fem års ålder har ungefär en fjärdedel av alla barn haft en herpesinfektion och i vuxen ålder har de flesta haft det.

Behandling

Infektionen går över av sig själv. Glass och kalla drycker kan döva smärtor i munnen om barnet har en tandköttsinflammation. Det finns läkemedel mot viruset som barnet kan få i speciella fall.

Ska barnet stanna hemma?

Barnet behöver inte vara hemma för smittans skull. Barnets tillstånd avgör om det ska vara hemma eller inte.

Mässling är en barnsjukdom som de flesta barn numera är vaccinerade mot, eftersom den ingår i det allmänna vaccinationsprogrammet. Ovaccinerade barn kan bli smittade i samband med utlandsresa till länder där sjukdomen är mer vanlig. Har någon i omgivningen fått mässling och barnet har okända utslag, behöver man kontakta sjukvården. När man haft sjukdomen en gång är man immun.

Symtom

Finprickigt utslag, hög feber, hosta, snuva och irriterade ögon, ljuskänslighet.

Orsak

Virus (morbillivirus).

Inkubationstid

9–14 dagar.

Hur och när smittar det?

Droppsmitta. Barnet kan till exempel bli smittat när någon som är sjuk hostar eller nyser så att droppar i utandningsluften sprids.

Man ska kontakta sjukvården om man misstänker att barnet har mässling. Sjukdomen är anmälningspliktig enligt smittskyddslagen.

Behandling

Det finns ingen behandling mot mässling, men febernedsättande mediciner och vila i ett svalt och mörkt rum kan lindra symtomen.

Ska barnet stanna hemma?

Barnets tillstånd avgör hur länge barnet ska vara hemma. Om barnet har barnomsorg eller går i skolan ska det orka vara i en barngrupp hela dagen och delta i de vanliga aktiviteterna.

Påssjuka är en barnsjukdom som de flesta barn numera är vaccinerade mot, eftersom den ingår i det allmänna vaccinationsprogrammet. När man haft sjukdomen en gång är man immun.

Symtom

Hög feber och svullna spottkörtlar under öronen.

Orsak

Virus (parotitvirus).

Inkubationstid

12–25 dagar.

Hur och när smittar det?

Droppsmitta. Barnet kan till exempel bli smittat när någon som är sjuk hostar eller nyser så att droppar i utandningsluften sprids.

Man ska kontakta sjukvården om man misstänker att barnet har påssjuka. Sjukdomen är anmälningspliktig enligt smittskyddslagen.

Behandling

Det finns ingen behandling mot påssjuka, men man kan lindra symtomen genom att barnet får vila och får receptfria läkemedel som lindrar smärtan och febern.

Ska barnet stanna hemma?

Barnets tillstånd avgör hur länge barnet ska vara hemma. Om barnet har barnomsorg eller går i skolan ska det orka vara i en barngrupp hela dagen och delta i de vanliga aktiviteterna.

Symtom

Barn i förskoleåldern som får en RS-infektion brukar ha symtom som vid en vanlig förkylning med snuva, feber och hosta. För små spädbarn kan en RS-infektion vara allvarlig. Barnet kan få en inflammation i luftvägarna som ger andningsbesvär och hosta. Ibland behöver barnet vårdas på sjukhus.

Orsak

RS-virus (respiratory syncytial virus).

Inkubationstid

3–5 dagar.

Hur och när smittar det?

Sprids som en droppsmitta vid nysningar. Virus kan också spridas som en kontaktsmitta via händer eller föremål, till exempel leksaker. Smittsamheten är stor. Förskolebarn med yngre syskon, särskilt med syskon som är yngre än två månader, bör alltid tvätta händerna när de kommer hem från förskolan. Infektionen är vanligast efter influensasäsongen i början på året.

Behandling

RS-infektion går över av sig själv. Spädbarn med andningsbesvär behöver få speciell behandling.

Ska barnet stanna hemma?

Barnet behöver inte vara hemma för smittans skull. Barnets tillstånd avgör. Om barnet har barnomsorg eller går i skolan ska det orka vara i en barngrupp hela dagen och delta i de vanliga aktiviteterna.

Röda hund är en barnsjukdom som de flesta barn numera är vaccinerade mot, eftersom den ingår i det allmänna vaccinationsprogrammet. Ovaccinerade barn kan bli smittade exempelvis i samband med utlandsresa till länder där sjukdomen är mer vanlig. Har någon i omgivningen fått röda hund och barnet har okända utslag, behöver man kontakta sjukvården. När man haft sjukdomen en gång är man immun.

Symtom

Finprickigt rött utslag, ibland snuva och svullna lymfkörtlar i nacken. Sjukdomen går över inom några dagar.

Orsak

Virus (rubellavirus).

Inkubationstid

14–21 dagar

Hur och när smittar det?

Droppsmitta. Barnet kan till exempel bli smittat när någon som är sjuk hostar eller nyser så att droppar i utandningsluften sprids.

Man ska kontakta vården om man misstänker att barnet har påssjuka. Sjukdomen är anmälningspliktig enligt smittskyddslagen.

Behandling

Barnet kan behöva ta det lite lugnt, som vid en vanlig förkylning. Röda hund går över av sig själv.

Ska barnet stanna hemma?

Barnets tillstånd avgör hur länge barnet ska vara hemma. Om barnet har barnomsorg eller går i skolan ska det orka vara i en barngrupp hela dagen och delta i de vanliga aktiviteterna.

Symtom

Skabbinfektion ger hudutslag med kraftig klåda. Det brukar klia som värst på natten i sängvärmen. Barn får rivmärken på typiska ställen, till exempel kring naveln eller vid ljumskarna.

Orsak

Skabbkvalster. Skabben gräver gångar inne i huden (1 cm långa och 0,5 mm breda), och själva skabbdjuret kan då sitta längst inne i gången.

Hur och när smittar det?

Skabb är vanligare än man tror. Människans skabbdjur infekterar bara människor. Nära direktkontakt behövs för att bli smittad. Skabb kan smitta via kläder och sängkläder. Det är ovanligt med spridning av skabb i förskolan eller skolan.

Inkubationstid

2–10 veckor.

Behandling

Om man misstänker skabb ska barnet undersökas av läkare och konstaterad skabb ska behandlas med ett särskilt receptfritt läkemedel. Andra personer i hushållet ska behandlas samtidigt. Utslagen försvinner inte genast av behandlingen men väl skabben. Klådan brukar försvinna efter en vecka men klådstillande salvor kan behövas. Man behöver informera förskole- eller skolpersonal eftersom andra barn och vuxna på förskolan eller skolan också kan behöva undersökas.

Ska barnet stanna hemma?

För att bli av med skabbdjuret är det viktigt att smörja in hela kroppen ordentligt. Varje gång barnet har tvättat händerna ska det smörja in händerna igen med läkemedlet. Av praktiska skäl kan det därför vara bra att stanna hemma det första behandlingsdygnet.

Snuva är ett vanligt besvär när barnet har en förkylning. För att försvara kroppen mot inträngande virus ökar slemproduktionen. Då blir barnet täppt i näsan och får snuva. Den är från början tunn och genomskinlig och kan övergå i tjock snuva. Långvarig tjock snuva kan innehålla bakterier, men det betyder inte att barnet behöver antibiotika, särskilt inte om barnet känner sig friskt för övrigt. Snuva som är vattentunn och håller på länge kan vara tecken på allergi.

Orsak

Virus. Det finns flera olika varianter som ger förkylning.

Inkubationstid

2–4 dagar.

Hur och när smittar det?

Snuva smittar både som droppsmitta via nysningar och som kontaktsmitta via händerna. Barn kan föra smittan vidare innan de själva fått förkylningssymtom. Det är svårt att undvika spridning av virus i en barngrupp.

Behandling

Förkylningen försvinner av sig själv inom en till två veckor.

Ska den som är smittad eller sjuk stanna hemma?

Barnets tillstånd avgör. Om barnet har barnomsorg eller går i skolan, ska det orka vara i en barngrupp hela dagen och delta i de vanliga aktiviteterna.

Symtom

Spolmask ger oftast inga symtom, men upptäcks när den långa masken passerar tarmöppningen tillsammans med barnets avföring.

Orsak

Honan, som kan leva något år i barnets tarm, producerar dagligen många ägg som kommer ut med avföringen. Äggen mognar ute i det fria efter ungefär två veckor och kan sedan leva och vara smittsamma under lång tid.

Inkubationstid

Ungefär två månader.

Hur och när smittar det?

Äggen kan finnas i jord om man gödslat med latrin. Äggen sprids till människor från jord till exempel med dåligt sköljda förorenade grönsaker. Sjukdomen smittar inte från person till person.

Behandling

Spolmask behandlas effektivt med receptbelagd maskmedicin.

Ska barnet stanna hemma?

Nej. Barn som har barnomsorg eller går i skolan behöver inte stanna hemma.

Symtom

Klåda i stjärten, framför allt på natten.

Orsak

Springmasken lever i tarmen och den vuxna honan lägger ägg precis utanför ändtarmsöppningen. Där kan man ibland se den som en vit centimeterlång sytråd.

Inkubationstid

3–7 veckor.

Hur och när smittar det?

Äggen kan vara smittsamma i flera veckor till exempel på leksaker, kläder, lakan och i damm. Barnet infekteras genom att svälja äggen som det till exempel fått i munnen via fingrarna. Barn blir ofta infekterade igen av sina egna maskars ägg när de stoppar fingrarna i munnen efter att ha kliat sig i stjärten. Springmask är vanligt bland barn men alla får inte symtom. Masken gör inte någon skada även om klådan kan vara nog så irriterande.

Behandling

Springmask kan behandlas effektivt med läkemedel. Om barnet har synlig mask kan man köpa läkemedel receptfritt på apotek. Det räcker med en dos som sedan upprepas efter två till tre veckor. Om man misstänker springmask utan att den synts, eller om barnet har kvarstående eller återkommande besvär behöver man kontakta sjukvården.

Ska barnet stanna hemma?

Nej. Barn som har barnomsorg eller går i skolan behöver inte stanna hemma.

Symtom

Scharlakansfeber är en bakterieinfektion där barnet, förutom halsfluss, har en smultronliknande tunga och ett småprickigt rött utslag på armarna, benen och bålen. I slutet på den andra sjukdomsveckan brukar barnet fjälla på handflator och fotsulor.

Orsak

Bakterier (streptokocker).

Inkubationstid

1–3 dagar.

Hur och när smittar det?

Hög smittsamhet. Streptokocker sprids som droppsmitta via till exempel saliv, genom direktkontakt eller genom kontakt med föremål till exempel leksaker. Det smittar från någon dag före insjuknandet och flera veckor efteråt om barnet inte får behandling. Vid penicillinbehandling brukar barnet inte smitta efter två dygns behandling.

Behandling

Streptokockinfektion som ger symtom behandlas ofta med penicillin i tio dagar. Om barnet är allergiskt mot penicillin får det ett annat antibiotikum.

Ska barnet stanna hemma?

Ja. Ett barn som har haft en streptokockinfektion kan gå tillbaka till barnomsorgen eller skolan efter minst två dygns antibiotikabehandling om barnet är så piggt att det orkar vara i en barngrupp hela dagen och delta i de vanliga aktiviteterna.

Orsak

Fästingar är vanliga i Sverige. Några fästingar är infekterade av TBE-virus (Tick Born Encephalit), som vid ett fästingbett kan överföras till människor. Risken att bli sjuk efter ett fästingbett är liten.

Symtom

Barn i förskoleåldern brukar få lindrigare besvär än äldre barn. Barn kan få feber, huvudvärk och värk i kroppen. Besvären försvinner oftast efter några dagar. Även om det är ovanligt, kan TBE ibland orsaka hjärninflammation med hög feber, svår huvudvärk, kräkningar, kramper och förlamning.

Inkubationstid

Oftast 4-10 dagar, men det kan ta ända upp till en månad.

Hur och när smittar det?

Viruset finns i fästingens spottkörtlar och kan snabbt överföras i samband med ett bett. Därför kan barnet smittas av TBE även om man snabbt tar bort fästingen.

Behandling

Mot TBE (fästingbett som ger hjärnhinneinflammation) finns ingen behandling. Om barnet får hjärn- eller hjärnhinneinflammation behöver barnet vårdas på sjukhus. Det finns ett förebyggande vaccin mot TBE.

Ska den som är smittad eller sjuk stanna hemma?

Smittan överförs inte direkt från person till person. Barnets tillstånd avgör. Om barnet har barnomsorg eller går i skolan, ska det orka vara i en barngrupp hela dagen och delta i de vanliga aktiviteterna.

Symtom

Hög feber och ibland lindriga förkylningsbesvär under tre till fem dagar. Barn brukar inte vara särskilt påverkade, trots den höga febern. När febern plötsligt sjunker kommer det fram blekröda, lätt upphöjda prickar på bålen.

Orsak

Virus (humant herpesvirus).

Inkubationstid

5–10 dagar.

Hur och när smittar det?

Tredagarsfeber sprids främst genom droppsmitta via till exempel nysningar eller hosta. Det är måttligt smittsamt under den tid då barnet har feber. Vanligast bland barn mellan sex månader och tre år. När man haft sjukdomen en gång är man immun.

Behandling

Sjukdomen går över av sig själv.

Ska barnet stanna hemma?

Barnet behöver inte vara hemma för smittans skull. Om barnet har barnomsorg, kan det gå tillbaka dit efter minst ett dygns feberfrihet och ska vara så piggt att det orkar vara i en barngrupp hela dagen och delta i de vanliga aktiviteterna.

Symtom

Tuberkulos, (tbc) kan ge infektion på flera ställen i kroppen. Oftast blir det en infektion i lungorna som ger en långdragen hosta med feber, trötthet och viktnedgång. Smittade barn har inga eller lindriga symtom.

Orsak

Tuberkelbakterie.

Inkubationstid

4–12 veckor från smitta tills bakterien kan påvisas genom ett så kallat tuberkulinprov. Därefter kan den smittade bli sjuk, oftast inom två år men det kan dröja flera år. Ungefär var tionde smittad blir allvarligt sjuk.

Hur och när smittar det?

Det är bara tuberkulos i lungorna som är smittsam. Barn före puberteten får tuberkulosinfektionen på andra ställen och får därför inte upphostningar som vuxna. Barn brukar därför aldrig vara smittsamma. Vid smitta i en förskola är det alltid en vuxen som är smittsam.

Man ska kontakta vården om man misstänker att barnet har blivit smittat av tbc. Sjukdomen är anmälningspliktig enligt smittskyddslagen.

Behandling

Nysmittade barn som inte blivit sjuka behandlas förebyggande med antibiotika. Då försvinner smittsamheten inom ett par veckor.

Ska barnet stanna hemma?

Smittade barn är inte själva smittsamma och behöver inte vara hemma.

Symtom

Små vätskefyllda blåsor, koppor, som breder ut sig över kroppen med början på huvudet, sedan bålen och sist händer och fötter. Utslagen kan sitta i hårbotten, i munhålans slemhinna och på de yttre könsorganen. Det är vanligt med hög feber. Om barnet river och kliar mycket på utslagen, kan det bli bakterieinfektion i blåsorna.

Orsak

Virus (herpes zostervirus).

Inkubationstid

14–21 dagar.

Hur och när smittar det?

Smittsamheten är mycket hög. Vattkoppor sprids främst genom luftburen droppsmitta, till exempel nysningar. Vattkoppor smittar från 1–2 dagar före till en vecka efter det att utslagen först syns på huden. Spädbarn brukar ha ett medfött skydd mot vattkoppor upp till sex månaders ålder.

Behandling

Vattkoppor går över av sig själv, men ibland kan klådstillande läkemedel behövas. Det är ovanligt, men om det blir en bakterieinfektion i utslagen kan den behöva behandlas med antibiotika.

Ska barnet stanna hemma?

Ja. Barnet är smittfritt när blåsorna har torkat. Om barnet har barnomsorg eller går i skolan kan det sedan gå tillbaka dit när det är så piggt att det orkar vara i en barngrupp hela dagen och delta i de vanliga aktiviteterna.

Symtom

Det är vanligt att barn har vårtor på fingrar och fötter. Vårtor under fötterna kan göra ont. Det kan ta lång tid innan alla vårtor har försvunnit.

Orsak

Virus (humant papillomvirus).

Inkubationstid

Flera månader.

Hur smittar det?

Vårtor smittar antingen genom direktkontakt eller indirekt via fuktiga och våta ytor, som i badrum, badhus och omklädningsrum.

Hur ska vårtor behandlas?

Vårtor försvinner till slut av sig själv. Vårtor som gör ont kan behandlas på olika sätt, i första hand med lokala vårtmedel. De kan också frysas bort.

Ska barnet stanna hemma?

Nej, barn som har barnomsorg eller går i skolan behöver inte stanna hemma.

Symtom

Barnets ögon blir kletiga av gult sekret och ögonlocken är igenklibbade på morgonen. Insidan av ögonlocket kan dessutom vara rött och ögonlocket kan vara svullet. Tårkanalen är en förbindelse mellan slemhinnorna i näsan och ögat. Därför är det vanligt att barn i förskoleåldern får infekterade ögon i samband med förkylning.

Orsak

Ögoninfektioner hos barn i förskoleåldern orsakas av bakterier eller virus som ofta finns i barnets näsa och svalg i dessa åldrar. Hos äldre barn orsakas ögoninfektioner oftare av virus.

Hur smittar det?

Både bakterie- och virusinfektioner smittar som direktsmitta via händerna och som droppsmitta då barn hostar och nyser. Smittan sprids bland annat när barnet gnuggar sig i ögonen och sedan tar på leksaker eller på andra barn. Skolbarn har inte samma närkontakt men vid en kraftig ögoninfektion kan de ändå behöva vara hemma om ögonen är irriterade.

Det kan vara svårt att skilja barn med en smittsam ögoninfektion från dem som har irriterade ögon av en annan anledning och inte är smittsamma.

Behandling

De flesta ögoninfektioner går över av sig själv inom sju dagar. Om det variga sekretet kvarstår efter en vecka kan barnet ibland få antibiotika i form av ögonsalva eller tabletter. Men för det mesta brukar barn inte behöva antibiotikabehandling.

Ska barnet stanna hemma?

Om barnets ögon klibbar ihop och det kommer mycket var, bör barnet inte vara i barnomsorgen. Det är dels för att det är smittsamt, dels för att barnets ögon måste tvättas flera gånger per dag. Barnet kan gå tillbaka till barngruppen när den kraftiga inflammationen har läkt och ögat inte är varigt längre.

Symtom

Plötslig öronvärk, ofta i samband med feber och förkylning .

Orsak

Virus eller bakterier.

Smittar det?

Öroninflammation är en vanlig komplikation kopplad till förkylning. Öroninflammation smittar inte, men de bakterier som orsakar inflammation i mellanörat kan vara smittsamma, liksom förkylningen.

Behandling

Barn som är yngre än ett år och äldre än tolv år brukar behandlas med antibiotika. Barn mellan ett och tolv år behandlas med antibiotika om de har inflammation i båda öronen, hög feber, mycket ont i örat eller någon annan sjukdom.

Ska barnet stanna hemma?

Öroninflammation smittar inte från person till person. Om barnet har barnomsorg eller går i skolan kan det gå tillbaka dit efter ett feberfritt dygn, om barnet är så piggt att det orkar vara i en barngrupp hela dagen och delta i de vanliga aktiviteterna.