Läkemedel vid alkoholberoende

Skriv ut (ca 3 sidor)

Om du vill ändra dina alkoholvanor finns det olika läkemedel som kan göra det lättare. Läkemedlen kan göra så att du mår dåligt av att dricka, att suget efter alkohol minskar eller att alkoholruset blir mindre positivt.

Skriv ut

Många som har ett alkoholberoende får vitaminbrist. Därför är det vanligt att ta läkemedel med vitaminer. 

När du har ett alkoholberoende och vill ändra dina alkoholvanor kan du även kombinera läkemedel med annan behandling. Det kan exempelvis vara motiverande samtal, kognitiv beteendeterapi eller så kallad tolvstegsbaserad behandling.

Medel mot alkoholberoende

Medel mot alkoholberoende

De tre vanligaste typerna av läkemedel mot alkoholberoende är

Disulfiram, som finns i Antabus
Akamprosat, som finns i Campral
Naltrexon eller nalmefen, som finns i Naltrexon Vitaflo och Selincro.

Ofta använder man ett läkemedel, men de går också att kombinera.

Fäll ihop

Disulfiram

Disulfiram

Disulfiram gör det svårare för kroppen att bryta ner alkohol. Om du tar medicinen och dricker alkohol samtidigt mår du dåligt och på så sätt tvingar du dig själv att inte dricka. Du kan få huvudvärk, hjärtklappning, andnöd, illamående och kräkningar om du dricker, även vid små mängder alkohol. Disulfiram kan doseras på olika sätt. Du kan ta varje dag, eller vid enstaka tillfällen.

Fäll ihop

Akamprosat

Akamprosat

Akamprosat påverkar vissa ämnen i hjärnan så att suget efter alkohol minskar. Dessutom kan abstinensbesvär som oro och irritation mildras. Medicinen är tänkt som stöd till helnykterhet, men kan också hjälpa dig att dricka mindre. 

Fäll ihop

Naltrexon och nalmefen

Naltrexon och nalmefen

Även Naltrexon och nalmefen påverkar hjärnans belöningssystem. Medicinen minskar den upprymdhet och positiva upplevelse som alkoholen kan ge. Effekten blir att du inte vill dricka lika ofta och inte lika mycket om du dricker.

Dessa olika läkemedel kan fungera som stöd när du vill få kontroll över ditt drickande, eller sluta dricka helt. Ofta används bara ett av dessa läkemedel åt gången, men de kan också kombineras.

Fäll ihop

B-vitaminer

B-vitaminer

Vid alkoholberoende är det vanligt med ensidiga kostvanor. Alkohol kan också skada matsmältningssystemet, vilket också kan orsaka vitaminbrist.

Den vanligaste vitaminbristen vid alkoholberoende är brist på vitamin B1, tiamin. Tiamin behövs för att nerver och muskler ska fungera, men också för att kroppen ska kunna bearbeta kolhydrater från maten. Andra typer av B-vitamin, vitamin B2 och vitamin B6, är också viktiga för kroppen.

Vid alkoholberoende är det vanligt med behandling med B-vitaminer, och även med andra vitaminer. De vitaminpreparat som används vid alkoholberoende har inga kända biverkningar.

Läkemedel vid vitaminbrist kan vara

  • neurobion, sprutor
  • beviplex forte, i flytande form eller tabletter
  • oralovite.
Fäll ihop

Antidepressiva läkemedel

Antidepressiva läkemedel

Vid alkoholberoende är det vanligt med depression. Ofta har depressionen orsakats av den höga alkoholkonsumtionen. När du ändrar dina dryckesvanor kan det vara bra att avvakta några veckor med antidepressiva medel. Kanske kommer ditt minskade drickande göra så att du mår bättre i alla fall. Om du behöver läkemedel mot depression finns det olika att välja mellan.

SSRI

De antidepressiva läkemedel som används mest kallas selektiva serotoninåterupptagshämmare, SSRI. SSRI påverkar må-bra-ämnet serotonin i hjärnan. Vid depressioner är det vanligt med brist på serotonin, vilket SSRI-medicinerna kan rätta till.

Antidepressiva läkemedel påverkar inte själva alkoholberoendet. Det tar också en tid innan medicinen börjar verka. För att få effekt måste du ta medicin dagligen i minst två veckor, ibland ännu längre. Om medicinen fungerar bra bör du oftast använda den under lång tid, minst sex månader, ibland ännu längre.

De antidepressiva medicinerna är inte vanebildande eller beroendeframkallande. Däremot kan du må dåligt om du plötsligt slutar att ta medicinen, särskilt om du använt en hög dos. Därför bör du trappa ner medicinen gradvis under flera veckor när du ska sluta.

Exempel på SSRI som kan användas vid alkoholberoende

Cipralex
Cipramil
Citalopram

Fevarin
Fluoxetin
Fontex
Paroxetin
Seroxat
Sertralin
Zoloft.

Buspiron

Medicin som innehåller det verksamma ämnet buspiron, till exempel Buspiron Actavis, kan användas vid behandling av oro och ångest. Medicinen lugnar inte omgående, utan du måste ta den en längre tid. Vanligtvis brukar effekten komma efter en till tre veckors behandling.

Fäll ihop

Biverkningar och risker

Biverkningar och risker

Alla läkemedel kan ge oönskade effekter. En del får biverkningar av läkemedelsbehandling, andra inte. Ibland minskar biverkningarna efter en tid. Om du har besvärliga biverkningar bör du kontakta din läkare. Dosen kan behöva ändras eller så kan du få prova ett annat läkemedel eller kanske en helt annan typ av behandling.

Fäll ihop

Mediciner som inte ska användas vid alkoholberoende

Mediciner som inte ska användas vid alkoholberoende

En vanlig typ av lugnande mediciner och sömnmediciner är bensodiazepiner, till exempel Temesta, Xanor, Sobril och Flunitrazepam Mylan. Om du dricker alkohol och tar bensodiazepiner finns det risk för förgiftning eller att du mår mycket dåligt psykiskt. Det finns också risk för att du blir beroende av medicinen. Därför bör du inte ta bensodiazepiner om du är alkoholberoende. Men det finns undantag. Om du behöver hjälp med abstinensbesvär kan dessa läkemedel ändå vara lämpliga under en kort period. Men då bör behandlingen övervakas av vårdpersonal.

En annan lugnande medicin är klometiazol som finns i medicinen Heminevrin. Detta ämne är också kraftigt vanebildande och beroendeframkallande. Heminevrin bör endast användas på sjukhus.

Det finns också läkemedel mot oro, ångest, sömnproblem eller depression som kan öka risken för att man dricker för mycket. Till exempel Atarax, Lergigan, Buspar, Theralen, Lergigan och Propavan.

Fäll ihop
Skriv ut (ca 3 sidor)
Senast uppdaterad:
2016-01-25
Redaktör:

Kristin Bengtsson, 1177 Vårdguiden

Granskare:

Sven Andréasson, överläkare, professor, beroendecentrum, Stockholm