Senast reviderad 2010-01-28

Jag har ont i bröstet. Är det hjärtat?

Fråga

Ibland känns det som om min vänstra axel domnar bort, det känns liksom som om musklerna är uttröttade. Vissa gånger går det längre ned mot vänster arm eller går över i höger sida. Det händer inte så ofta men det känns ändå obehagligt.

Jag har även smärtor i bröstet, främst vänster sida, det känns på olika ställen vid olika tillfällen, vissa gånger är det under bröstet, andra gånger ovanför. Ibland sprider det sig även ned mot armhålan.

Jag är tjugofem år och frisk för övrigt.

Har de två besvären något med varandra att göra?
Vilka undersökningsmetoder använder man sig av för att ta reda på vad felet är?

Svar

Det verkar som om du har besvär från bröstkorgen och vänster axel. Det kan kanske ha samband med varandra eftersom de hör ihop rent mekaniskt. Det är naturligtvis svårt att säga något säkert om dina besvär, eftersom jag saknar en del information.

Om du var patient hos mig, skulle jag först intervjua dig om ditt arbete, och om dina besvär hade samband med någon form av ansträngning. Vi skulle gå igenom dina levnadsvanor och eventuella sjukdomar du haft tidigare. Även sjukdomar i din släkt är av intresse.

Själva undersökningen inriktar sig på allmäntillståndet och på att undersöka hjärta, blodtryck, lungor och bröstkorg. Nacke och axlar ska också undersökas. På det här sättet får jag en bild av vad dina besvär kan bero på.

Skulle undersökningen peka på att besvären kommer från hjärtat, så går vi kanske vidare med en remiss till arbets-ekg. Den undersökningen ger besked om det är ifrån hjärtat smärtorna kommer.

Om vår undersökning pekar på att besvären kommer från bröstryggen och nacken, så kan nästa steg bli remiss till en sjukgymnast.

Det finns också andra organ som kan ge smärtor på det sätt du beskriver. Magsäcken och matstrupen, till exempel.

Om du är allvarligt oroad över dina symtom tycker jag att du ska söka din allmänläkare på vårdcentralen för att få en bedömning.

Gunilla Byström, Läkare, specialist i allmänmedicin