Senast reviderad 2010-03-26

Jag får blödningar och ont när jag har samlag

Fråga

Jag får blödningar och ont när jag har samlag. Jag har varit hos gynekolog och hon tog cellprov. Hon kände på mina äggstockar och livmodern och sa att jag inte hade infektion.

Svar

Blödningar i samband med samlag brukar kallas kontaktblödning. Ofta beror detta på att slemhinnorna är allmänt sköra och lättblödande. Det kan också bero på att det finns cellförändringar på livmodertappen som också kan blöda lätt. Det var därför din läkare tog cellprovet.

Det kan finnas flera förklaringar till att du har ont vid samlag. Infektion är en orsak, men det har din läkare uteslutit. Har du sköra slemhinnor är det inte konstigt om du har ont och det kan ju stämma med att du också samtidigt får en kontaktblödning.

Smärtor vid samlag kan också bero på kramp i muskulaturen i slidväggen. Vid vissa samlagsställningar kan penis komma rakt mot livmodertappen, vilket medför att hela livmodern flyttas uppåt. Det gör ont när mjukdelar och ligament runt livmodern spänns.

Vissa kvinnor är överkänsliga vid beröring av området runt slidöppningen, det kallas vestibulit. Det kan vara svårt att komma tillrätta med det, men behandlingen går ut på att kvinnan som har sådana besvär successivt ska tåla allt större belastning från lätt beröring till hårt tryck utan att få ont.

Till sist kan det vara en psykologisk orsak till att du får ont. Du kanske inte vill ha samlag med din partner? Ett inre, ibland omedvetet motstånd, kan medföra att det gör ont.

Ja, nu har jag försökt att ge din några olika förklaringar till varför du har smärtor vid samlag. Hos din gynekolog kan du precisera dig tydligare och få hjälp.

Marianne Flodin, Läkare, specialist i allmänmedicin