Senast reviderad 2009-07-02

Hur många halsinfektioner kan man ha innan man måste söka läkare?

Fråga

Jag vill fråga hur vanligt det är med upprepade halsinfektioner och om det är något man ska söka läkare för?

Jag har det senaste året haft ont i halsen och feber vid fem olika tillfällen. Det har alltid gått över, men det är ju alltid samma symtom. Kan det vara någon infektion som jag aldrig riktigt blir av med som orsakar det här? Jag har känt mig trött och orkeslös de senaste åren och varit sjuk oftare. Har ni något råd att ge i denna fråga så är jag djupt tacksam?

Svar

Det du beskriver tycker jag inte låter som något alarmerande. Vi utsätts för smitta många gånger under ett år och fem till sex infektionstillfällen med symtom under ett år är inte onormalt. Det finns flera hundra olika typer av förkylningsvirus. När vi blir smittade kan vi reagera med allt ifrån inga symtom alls till att bli rejält sjuka.

Viruset använder cellerna i vår slemhinna i halsen för att föröka sig. När nya viruspartiklar bildats går de infekterade cellerna sönder och virus sprids vidare. I samband med detta brukar man få symtom, vanligen feber, snuva och hosta.

Själva infektionen, med virusförökningen är i allmänhet över på fyra till fem dagar. Man kan dock ha besvär även efteråt, ofta hänger snuvan och hostan kvar när virus försvunnit ur kroppen. Detta beror på den slemhinneskada som viruset orsakar. Slemhinnan läker av sig själv, men det kan ta ett par veckor. Under denna period är försvaret mot nya infektioner lite sämre eftersom slemhinnan också fungerar som barriär och första försvar mot infektioner. Nya infektioner kan alltså då uppkomma, ibland beroende på bakterier eller på grund av nya virus. Har man otur så får man en rejäl bakteriell infektion med ny feber, variga upphostningar, eventuellt öroninflammation eller bihåleinflammation. I sådana fall kan antibiotika behövas.

Vissa perioder i livet brukar vi bli utsatta för mer smitta. Exempel på detta är tonårstiden, då vi har många och täta sociala kontakter. En annan period är när vi har småbarn, barnen drar lättare på sig infektioner, framför allt beroende på att även de har mer täta kontakter med kompisar.

Smittan sprids framför allt via händer och i viss mån via hosta om man står riktigt nära. Så tvätta händerna efter att du tagit andra i hand, innan du äter samt håll lite avstånd i folksamlingar, det brukar vara bra sätt att minska smittrisken.

Du frågar om det är en infektion du inte blivit av med. Med tanke på resonemanget här ovan så tror jag alltså inte det. Halsinfektioner går över, smittan försvinner i allmänhet snabbt, inom en vecka, men besvären kan ibland sitta i längre och har man otur kan det bli tätt på given med infektioner vissa år. Det kan ge en viss, men övergående trötthet. Mår du bra mellan infektionerna behöver du inte besöka en läkare. Möjligen skulle du behöva träffa en läkare för en undersökning om du besväras av onormal, ihållande trötthet. Men jag tror som sagt inte att halsinfektionerna orsakar denna.

Om du har återkommade längre perioder med hosta kan det också finnas skäl att ta kontakt med en läkare. Det kan då eventuellt finnas en tendens till astma som gör att besvären håller i sig. Om det är så att du röker bör du sluta med det. Rökare har oftare mer långvariga besvär av infektioner.

Martin Enander, Läkare, specialist i allmänmedicin