Senast reviderad 2010-09-23

Hur förhindrar jag att mina ben svullnar?

Fråga

Mina ben och fotleder svullnar. Vad kan det bero på och vad kan jag göra för att förhindra det? Jag går mycket, minst 40 min/dag, och står och arbetar för det mesta.

Svar

Svullna ben och fotleder kan vara ett tecken på att cirkulationen är påverkad lokalt i benen eller centralt i hjärtat. Av någon anledning pumpas blodet inte runt som det ska.

Förändringar av de lokala förhållandena är sannolikt det vanligaste orsaken. Venerna är de blodkärl som återför blodet till hjärtat. I dessa blodkärl finns klaffar som hindrar blodet att rinna baklänges. Muskelkraften pumpar sedan blodet tillbaka till hjärtat.

Klaffarna inuti venerna kan påverkas av olika tillstånd. Det kan vara att man har haft en blodpropp som förstört deras funktion. Det kan ibland ske utan så mycket symtom. Problemen kan också bero på åderbråck. När klaffarna inte fungerar så bra, så kan vätska tränga ut i vävnaderna och orsaka svullnad. Det är framför allt när man står eller sitter som problemen uppstår.

Behandlingen innebär att man försöker hindra vätskan från att tränga ut i den omgivande vävnaden. Det kan man göra genom att promenera. Musklernas rörelser bidrar till att hjälpa upp blodet.

Man kan också se till att möjligheten för vätskan att komma ut begränsas. Det gör man genom att använda strumpor som håller emot. Denna typ av strumpor finns med olika grad av kompression. På apotek kan man köpa stödstrumpor som inte är så kraftigt återhållande.

Förr i världen var man mer benägna att operera bort åderbråck. Idag är man något mer restriktiv. Anledningen är att venerna i benen brukar användas vid en eventuell framtida kärlkirurgi till exempel vid en hjärtkärlsoperation.

Ibland kan det vara ett dåligt fungerande hjärta som gör att man får bensvullnad. När man trycker på svullnaden kan man märka att intrycken finns kvar när man lättar på trycket. Ofta har man då också andfåddhet eller andra symtom. I dessa fall behandlar man hjärtat med mediciner som stärker pumpeffekten och driver bort vätska.

Margareta Larsson, Läkare, specialist i allmänmedicin