Vad är Detrusitol och Detrusitol SR?
Detrusitol och Detrusitol SR är läkemedel som används för behandling av besvärliga urinträngningar med eller utan samtidigt urinläckage, inkontinens.
Medicinen tillhör läkemedelsgruppen antikolinergika och det verksamma ämnet är tolterodin.
Så här fungerar medicinen
Urinblåsan fungerar både som en behållare för den urin som bildas och som en pump när blåsan ska tömmas. När urinblåsan är lagom utspänd av urin skickas nervimpulser till hjärnan och man känner sig kissnödig. När man har uppsökt ett lämpligt ställe för att kissa får blåsan signaler att dra ihop sig. Samtidigt slappnar bäckenbottenmusklerna av och slutmuskeln i urinröret öppnas, så att man kissar. Mellan toalettbesöken är det lågt tryck inne i blåsan och då håller slutmuskeln tätt. Om trycket i urinblåsan blir för högt, kan inte slutmuskeln hålla emot och då kan man läcka urin.
När man har besvär med urinträngningar behöver man kissa ovanligt ofta. Man kan samtidigt ha problem med att det läcker urin. Detta kallas ibland för att man har en överaktiv blåsa. Läkemedlet lugnar musklerna i urinblåsan så att trycket i blåsan minskar och man behöver inte kissa lika ofta. Det blir även lättare att hålla sig.
Man kan känna en lindring redan efter ett par dagar, men det tar ungefär fyra veckor innan man märker en tydlig förbättring.
Hur tar man medicinen?
Detrusitol finns som tabletter i styrkorna 1 milligram och 2 milligram. Detrusitol SR är så kallade depåkapslar som finns i styrkorna 2 milligram och 4 milligram. Medicinen är receptbelagd.
Depåkapslarna ska sväljas hela. De är utformade så att det verksamma ämnet ska komma ut i kroppen långsamt. På så sätt får man en jämn och långvarig verkan av läkemedlet med så få biverkningar som möjligt. Därför ska man inte dela, krossa eller tugga på kapslarna.
Dosering
När ett läkemedel är utskrivet på recept är dosen anpassad efter den person som ska använda medicinen. Därför är det viktigt att följa de anvisningar om dosering som står på etiketten på läkemedelsförpackningen. Då får man bästa möjliga resultat av behandlingen och samtidigt minskar risken för biverkningar.
Man börjar oftast med att ta 1 tablett Detrusitol på 2 milligram 2 gånger dagligen. Om man får besvärliga biverkningar kan dosen sänkas till 1 tablett på 1 milligram 2 gånger om dagen. När det gäller Detrusitol SR börjar man vanligen med 1 depåkapsel på 4 milligram 1 gång dagligen och om biverkningarna blir besvärande, kan dosen sänkas till 1 kapsel på 2 milligram 1 gång om dagen.
När man tillsammans med läkaren har hittat rätt dos ska man ta medicinen regelbundet. Detrusitol tar man 2 gånger varje dag och Detrusitol SR 1 gång om dagen.
Om man glömmer en dos ska man ta den så fort man kommer ihåg det. Men om det redan är dags för nästa dos, fortsätt enligt normal dosering. Man ska inte ta dubbla doser för att kompensera de glömda doserna.
Viktigt
Man bör omedelbart kontakta läkare eller uppsöka akutmottagning om man får akuta tecken på överkänslighet, framför allt om man får uppsvällt ansikte, tunga och svalg, sväljningssvårigheter, nässelutslag eller svårigheter att andas.
Man ska inte använda Detrusitol eller Detrusitol SR om man har svårt att tömma blåsan, till exempel vid prostataförstoring.
Man ska inte heller ta medicinen om man har den typen av grön starr som kallas trångvinkelglaukom eller om man har allvarlig ulcerös kolit eller myasthenia gravis som är en typ av svår muskelsvaghet. Det samma gäller vid så kallad toxisk megakolon, som är en sjukdom då tjocktarmen är förstorad och man har svårt att tömma tarmen.
Förmågan att köra bil kan påverkas av medicinen. Olika personer reagerar olika och man är själv ansvarig för att bedöma om man kan köra bil eller annat motorfordon. Detsamma gäller om man har ett arbete som kräver skärpt uppmärksamhet.
Läs mer: Trafikfarliga läkemedel
Om man tar andra mediciner samtidigt
Om man tar flera läkemedel samtidigt finns det risk för att de påverkar varandra. Det gör att man till exempel kan behöva ändra doseringen. Därför ska man alltid försäkra sig om att det går bra att ta andra mediciner, naturläkemedel eller växtbaserade läkemedel samtidigt. Man kan fråga sin läkare eller på ett apotek.
Biverkningar
Vissa personer som använder medicinen kan till exempel få muntorrhet, yrsel, huvudvärk och torra irriterade ögon. Några kan få matsmältningsproblem, förstoppning och ont i magen. En del känner sig dåsiga och sömniga av medicinen. Några kan få problem med synen genom att ögats lins får svårt att ställa om från närseende till seende på långt håll.
Man kan bli torr i munnen av medicinen. Då ökar risken för hål i tänderna. Därför är det viktigt att sköta sina tänder extra noga under behandlingen. Till exempel är det bra att borsta tänderna med fluortandkräm och använda tandtråd.
Läs mer: Muntorrhet - vad kan man göra själv?
Om biverkningarna blir besvärliga bör man kontakta läkare. Dosen kan behöva ändras eller så kan man behöva pröva ett annat läkemedel.
Graviditet och amning
Man ska inte använda Detrusitol när man är gravid. Det finns i dag inte tillräckliga kunskaper om, och i så fall hur, läkemedlet påverkar fostret.
Man bör rådgöra med läkare om man behöver använda läkemedlet när man ammar. Det är inte klarlagt om det verksamma ämnet passerar över i modersmjölken.
