Föda tvillingar

Skriv ut (ca 3 sidor)

Ungefär hälften av alla tvillingar föds vaginalt och hälften föds med kejsarsnitt. Det är vanligt att tvillingar föds tidigare än det beräknade förlossningsdatumet. När du föder tvillingar är det mycket som liknar att föda ett barn. Det blir inte dubbelt så mycket jobb eller smärta bara för att det är två barn.

Skriv ut

Tvillingar föds ofta för tidigt

Tvillingar föds ofta för tidigt

Att tvillingar föds tidigare kan ha olika orsaker. En orsak är brist på utrymme. Det är trångt i livmodern och kroppen kan därför starta förlossningen före utsatt tid.

Om den ena tvillingen inte växer lika mycket som den andra kan läkaren behöva sätta igång förlossningen. Det kan också finnas andra orsaker till att förlossningen behöver startas i förtid.

För tidigt födda barn kan behöva vara på en neonatalavdelning den första tiden.

Fäll ihop

Förberedelser

Förberedelser

Det går lika bra att föda tvillingar vaginalt, som att föda ett barn.

Ibland kan läkarna rekommendera kejsarsnitt. Det kan till exempel vara om tvillingarna uppskattas väga under 1700 gram. Det kan också vara om den första tvillingen ligger med stjärten neråt i livmodern i så kallad sätesbjudning.

Det är vanligare att tvillingar som föds mycket för tidigt föds med kejsarsnitt.

Läkaren gör en ultraljudsundersökning och diskuterar med dig som är gravid. Sedan kommer hen fram till vilket förlossningssätt som passar bäst i ditt fall. Du kan själv vara med och påverka.

Fäll ihop

Så går en vaginal tvillingförlossning till

Så går en vaginal tvillingförlossning till

Det brukar inte vara så stor skillnad mellan att föda tvillingar och att föda ett barn vaginalt, alltså genom slidan. Den första tvillingen har vidgat livmodertappen och förlossningskanalen. Därför brukar det gå lättare när den andra tvillingen ska födas.

Personal i rummet

Vid en tvillingförlossning brukar flera barnmorskor och läkare vara med. Oftast är det en barnmorska som är med under början av förlossningen. När det är dags för barnen att komma, kan en till barnmorska hjälpa till. Ofta är det också två läkare och en undersköterska på plats.

Så övervakas barnen

Det är vanligt att en ultraljudsapparat finns i förlossningsrummet. Med den kan personalen kontrollera hur tvillingarna ligger inne i livmodern.

Barnen övervakas också med CTG. Två bälten med CTG-dosor sätts runt magen på dig som är gravid. CTG mäter barnens hjärtljud och även frekvensen av dina värkar.

När vattnet har gått kan personalen sätta en skalpelektrod på huvudet på den första tvillingen, alltså den som ligger först i förlossningskanalen. Skalpelektroden registrerar barnets hjärtljud. 

Ibland behövs extra dropp

Om värkarna behöver bli starkare kan du som är gravid kan få ett dropp i armen. I droppet finns ett ämne som heter oxytocin. Ämnet gör så att dina egna förlossningsvärkar blir starkare.

Ibland blir värkarna glesare när den andra tvillingen ska födas fram. Då är det också vanligt att du får värkförstärkande dropp.

Läkaren styr ner barn nummer två

När den första tvillingen har fötts kontrollerar läkaren hur den andra tvillingen ligger i livmodern. Hen använder ultraljud för att undersöka tvillingens läge. Livmodern har från början rymt två foster, och det blir plötsligt gott om plats. Då kan den andra tvillingen lägga sig på tvären.

Läkaren håller runt magen på dig som föder för att den andra tvillingen ska ligga i en bra position. När vattnet för den andra tvillingen har gått och hen ligger i huvudläge i bäckenet kan läkaren släppa taget om magen. Förlossningen av tvilling nummer två kan börja.

Medan den andra tvillingen föds håller en barnmorska den första tvillingen. Om det går kan även du som är blivande medförälder få hålla tvillingen.

Den andra tvillingen brukar komma lätt

Att föda andra tvillingen brukar gå både fortare och lättare. Du behöver inte göra om hela jobbet.

Under tiden mellan det att tvillingarna föds brukar livmodern göra en paus i värkarbetet för att vila. Tiden varierar från fem minuter till upp emot en timme. Personalen har hela tiden koll på hur tvillingen i magen mår.

När värkarna återkommer går det oftast fortare att föda det andra barnet.

Det händer att tvilling nummer två ligger med stjärten neråt i så kallad sätesbjudning. Det brukar gå bra att föda vaginalt ändå.

Att det brukar gå lättare med den andra tvillingen beror på att den första tvillingen redan har tänjt ut förlossningskanalen.

Om den andra tvillingen hamnar snett eller mår dåligt

Om den andra tvillingen ligger på tvären kan läkaren hjälpa till att vända tvillingen rätt. Läkaren klämmer med den ena handen utanpå magen och hjälper till med den andra handen i slidan. Att en tvilling hamnar på tvären är ovanligt.

Det är ovanligt, men ibland föds den första tvillingen vaginalt och den andra tvillingen med kejsarsnitt. Det kan hända till exempel om tvillingen mår dåligt eller om hen ligger på tvären och det inte går att rätta till.

Moderkakan

När båda tvillingarna är ute brukar moderkakan eller moderkakorna lossna och komma ut. 

Fäll ihop

Så går kejsarsnitt till

Så går kejsarsnitt till

Att förlösa två barn med kejsarsnitt går till på samma sätt som ett kejsarsnitt med ett barn. Men när tvillingar föds med kejsarsnitt är det fler personal i operationssalen. Det brukar till exempel vara två barnmorskor. Läkaren lyfter först ut den första tvillingen och lämnar hen till en barnmorska. Sedan lyfter läkaren ut tvilling nummer två som lämnas över till en annan barnmorska.

När barnen är ute lyfter läkaren ut moderkakorna och syr sedan ihop livmodern.

Fäll ihop

Allmänt om dina rättigheter

Allmänt om dina rättigheter

Vårdpersonalen ska berätta vilka behandlingsalternativ som finns. De ska se till att du förstår vad de olika alternativen betyder, vilka biverkningar som finns och var du kan få behandling. På så sätt kan du vara med och besluta vilken behandling som passar dig.

För att du ska kunna vara delaktiv i din vård och ta beslut är det viktigt att du förstår informationen du får av vårdpersonalen. Ställ frågor om du inte förstår. Du kan också be att få informationen utskriven så att du kan läsa den i lugn och ro. Om du inte talar svenska kan du ha rätt att hjälp av en tolk. Om du har en hörselnedsättning kan du ha rätt att få tolkhjälp.

Fäll ihop
Skriv ut (ca 3 sidor)
Senast uppdaterad:
2016-11-10
Redaktör:

Kristin Bengtsson, 1177 Vårdguiden

Granskare:

Eva Wiberg-Itzel, läkare, kvinnokliniken, Södersjukhuset, Stockholm