Senast reviderad 2012-09-13
Varför får jag hjärtklappning vid nedtrappning av Cipramil?
Fråga
Jag har tagit medicinen Cipramil i fyra år mot panikångest. Jag började med att ta 40 milligram och har sedan dess kämpat för att sänka dosen. Nu är jag nere på 5 milligram. Mitt problem är att jag har fått hjärtklappning och domningar i armarna. Det känns som ilningar som går från armarna och in i kroppen. Vad beror det på?
Svar
Det är vanligt med symtom som de du beskriver i samband med att man sänker dosen av Cipramil och andra så kallade SSRI-preparat. Det kallas för utsättningssymtom. SSRI-preparaten påverkar en mängd nervfunktioner och det tar en tid för nervsystemet att vänja sig av med läkemedelseffekten. Ju längre man tagit medicinen och ju högre dos man tagit, desto viktigare är det att man avslutar behandlingen långsamt och trappar ner dosen under loppet av flera veckor.
De besvär du har fått nu är alla övergående och ofarliga, men naturligtvis obehagliga när de pågår. Om besvären med hjärtklappning och ilningar är mycket obehagliga kan du återgå till att ta 10 mg per dag någon eller några veckor och därefter göra ett nytt försök att trappa ner dosen.
Lars-Olof Hensjö, Läkare, specialist i allmänmedicin
