Senast reviderad 2012-05-11

Kan en infektion i tandroten sprida sig när man börjar behandla den?

Fråga

Min mamma har fått diagnosen benröta/tandröta i käken. Hennes tandläkare är osäker på hur han ska gå till väga, vilket gör min mamma rädd. Hon tror att smittan kommer att gå ut i blodet när han börjar rota. Det började för cirka ett år sedan och idag visar röntgen att det har krupit ner genom hela roten. Idag har hon en brygga som tandläkaren funderar på att såga itu, för att få tag i roten som ska bort.

Vad är det egentligen som händer i min mammas mun? Borde hon istället söka sig till ett sjukhus?

Svar

Tandröta innebär infektion i tanden, benröta att infektionen finns i käkbenet. Vanligen handlar det om en infektion i tandens rotspets, som sprider sig till benet runt roten. Detta behandlas vanligen genom att man öppnar tanden, rensar i rötterna och behandlar med bakteriedödande medel. Därefter lagas tanden.

Det är ganska vanligt att rotbehandlingar blir krångliga eller att det blir bekymmer efteråt. Bedömningar och behandlingar av rotspetsinfektioner kan vara mycket komplicerade. Det kan vara stora skillnader från en person till en annan hur tand och rötter ser ut rent anatomiskt. Antalet rötter och rotkanaler som behöver rensas kan variera.

Det är riktigt att det kan bli en spridning av bakterierna till andra delar av kroppen i samband med behandlingen. Det har vanligen inte någon betydelse om personen är ung och frisk i övrigt. Ibland rekommenderas antibiotikabehandling inför behandlingen. Det gäller särskilt vissa så kallade riskgrupper, som till exempel personer med nedsatt immunförsvar och hjärtopererade. Antibiotika kan skrivas ut på recept av tandläkaren.

Rotbehandlingar sköts oftast av den vanliga tandläkaren. Om allmäntandläkaren anser att det är ett komplicerat ingrepp kan personen remitteras till en specialiserad tandläkare, en endodontist. I de fall som det behövs operation, kan man få remiss till en käkkirurg. Vård på sjukhus brukar vanligen inte behövas.

Hur är det med din mors hälsa i övrigt? Du skriver inte om hon har några andra sjukdomar, eller använder mediciner regelbundet. Det finns läkemedel som kan påverka munhälsan och sjukdomar, till exempel diabetes, ­kan göra att man lättare får infektioner. Det är viktigt att tandläkaren får information om allt som har med hälsan att göra. Om man har andra hälsoproblem kan det vara klokt att tala med den läkare som sköter dessa om hur det kan inverka.

Jag förstår att du är angelägen om att din mor ska få bra vård. Den bästa grunden för det brukar vara att man är ordentligt informerad. Din mamma behöver säkert ett samtal i lugn och ro med den tandläkare som är ansvarig för hennes behandling. Då går det nog att reda ut det här.

Roger Ivarsson, Tandläkare