Senast reviderad 2010-10-27

Finns det olika slags klamydiainfektioner?

Fråga

Min läkare har konstaterat att jag har eller har haft klamydia, men inte den sexuellt överförbara sjukdomen utan en bakterie i samma familj som har angripit min hals. Vad är detta för bakterie och kan den komma tillbaka?

Jag har behandlats med antibiotika, men det känns nu som att jag har samma symtom som jag haft förut, nämligen orkeslöshet och slem i halsen.

Svar

Chlamydia pneumoniae heter den bakterie som du har råkat ut för. Den är besläktad med men av annan art än den bakterie som orsakar den sexuellt överförda klamydiainfektionen.

Infektionen som bakterien orsakar var tidigare mycket omskriven under namnet TWAR, Taiwan Acute Respiratory disease.

Det är en infektion i luftvägarna som förekommer över hela världen och är mycket vanlig. Den är så vanlig att man kan bli infekterad flera gånger under sin livstid. Du kan alltså få infektionen igen. Nästan häften av svenska 20-åringar har antikroppar mot organismen i sitt blod som tecken på att man utsatts för smittämnet.

Chlamydia pneumoniae är en relativt nyupptäckt bakterie som alltså tillhör familjen chlamydiaceae. Närbesläktade organismer förorsakar hos människa papegojsjuka (ornithos), ögonsjukdomen trachom samt, som du nämner, klamydiainfektioner i könsorganen.

Sjukdomsbilden är mycket varierande, från lindriga förkylningssymtom till lunginflammation. Man ser också olika sjukdomsmönster hos barn och hos vuxna. Med stigande ålder blir det mer långdragna och ibland kroniska infektioner.

Smittvägen är dropp- eller kontaktsmitta. Inkubationstiden är cirka en månad från smittillfället till insjuknandet. En typisk infektion startar med snuva, halsont, heshet och ibland feber. När dessa symtom avklingar kan torrhosta och en ny feberepisod tillstöta, som ett tecken på lunginflammation. Hostan är besvärlig och varar i flera veckor, ibland i månader.

Diagnosen fastställs med hjälp av blodprov. De flesta yngre personer får bara lindriga förkylningssymtom och behöver ingen behandling. Vid tecken på lunginflammation eller långdragna symtom påverkar däremot antibiotika förloppet positivt. Så kallade doxycyklin- eller makrolidpreparat fungerar bäst.

Johan Berglund, Läkare, specialist i allmänmedicin