Senast reviderad 2010-10-30
Hur smittas man av stelkramp?
Fråga
Kan ett barn smittas av stelkramp från en hund som slickar eller biter det? Barnet är inte vaccinerat.
Svar
En hund kan ha stelkrampsbakterier i munnen som den kan ha fått genom att den har bitit och slickat på föremål i naturen. Stelkrampsbakterierna bildar sporer som är mycket motståndskraftiga för yttre påverkan och kan därför överleva i naturen under många år. När en hund biter en, eller en spik eller träbit tränger in i kroppen, kan det medföra att stelkrampsbakterier överförs till människa och det kan då framkalla sjukdom. Jord och mylla från naturen kan också innehålla stelkrampssporer och kan infektera via sår i huden.
Stelkramp är en sällsynt företeelse i Sverige. Det inträffar mellan noll och tre fall per år. Det beror främst på att de flesta människor är vaccinerade, men även på att smittorisken inte är så stor.
Så mitt svar är att risken att bli smittad med stelkramp är mycket liten om hunden bara slickar på huden, även om det skulle finnas ett ytligt sår. Om hunden biter är det lite större risk. Jag undrar varför barnet inte är vaccinerat? Har vaccinationen uppskjutits av någon anledning, eller är barnet så litet att det inte hunnit bli vaccinerat ännu?
Vaccinationerna av barn brukar börja vid tre månaders ålder med vaccinering mot difteri, stelkramp och kikhosta. Det nyfödda barnet har skydd mot infektioner tack vare att det har antikroppar från mamman, men skyddet minskar ganska snabbt under de första månaderna.
Bengt-Olof Johansson, Läkare, specialist i allmänmedicin