Senast reviderad 2010-09-23
Vad testar man när man ska blunda och peka på nästippen?
Fråga
Min man har varit hos en läkare. Vid undersökningen fick han göra en övning som gick ut på att växelvis föra pekfingret till nästippen. Vad visar en sådan här övning? Min man har ryggbesvär.
Svar
Den övning som du beskriver brukar vi kort och gott kalla finger-näsförsök. Det är ett av många test på nervfunktionen. Provet görs genom att man står med armarna sträckta rakt fram och växelvis för pekfingret på höger och vänster hand mot nästippen. Under testet skall personen blunda.
En normal person kan snabbt sätta pekfingret på näsan mycket exakt både i sidled och i fingrets rörelseriktning. Vid avvikelser kan man se något av följande hända. Man kan till exempel se att rörelsen bromsas en bit från näsan och att fingret förs med små rörelser till målet. En annan avvikelse är att fingret när det når fram slår i med hög kraft mot näsan. Ytterligare en variant är att fingret alltid träffar vid sidan av näsan. Slutligen kan man ibland se att fingret går fram och tillbaka när det nästan nått målet.
Avvikelser i rörelsemönstret av detta slag kan man se om man har en skada eller en påverkan på lillhjärnan. Det kan vara en blodpropp, en tumör, det kan vara kemisk påverkan av till exempel alkohol.
Varför din mans läkare gjorde just denna test vet jag inte. Det kanske inte är så vanligt vid undersökning av en ryggåkomma. Men det är så att man som läkare under patientsamtalet kan få olika idéer som man sedan vill testa i sin undersökning. Antingen får man stöd för en misstanke eller så kan man avskriva tanken som dykt upp genom att utföra olika tester. Det kan också vara så att din mans läkare var väldigt noggrann i sin undersökning.
Finger-näsförsöket är alltså främst ett test av lillhjärnas funktion. Det ingår som ett av många test på koordination och balans i ett så kallat neurologiskt status, det vill säga i undersökning av nervfunktionen.
Margareta Larsson, Läkare, specialist i allmänmedicin