Senast reviderad 2010-09-16
Vad är ett rektocele?
Fråga
Vad är rektocele? Jag har problem vid avföring, på så sätt att jag inte kan tömma tarmen ordentligt. Jag känner att det buktar ut mellan slidan och analöppningen. Kan det vara rektocele? Vad kan man göra?
Jag har varit förstoppad de senaste åren men nu tar jag Inolaxol varje dag. Det hjälper något men det känns som inte ändtarmen töms helt. Vad rekommenderar du mig att göra?
Svar
Rektocele är en typ av framfall. Man skiljer mellan tre olika typer av livmoderframfall. En typ innebär att muskulaturen i slidans framvägg blivit försvagad så att urinblåsan buktar in i slidan. Den andra typen är när livmoderns upphängning blivit förslappad så att livmodern åker ner i slidan. Den tredje typen är rektocele, då slidans bakre vägg försvagats så att ändtarmen buktar framåt in mot slidan. Detta kan man med sitt finger ofta själv känna.
Du har alltså rätt i att rektocele är ett sorts bråck, vilket orsakas av försvagning av muskulaturen så att underliggande organ putar fram.
Det händer att man får lite problem med att tömma tarmen när man har rektocele. Det kan bero på att tarmen till följd av att den buktar fram blir just buktande, inte längre lika rak.
Så det som rekommenderas vid rektocele är precis det du gör, nämligen att försöka hålla avföringen mjuk. Om man tar Inolaxol är det viktigt att dricka mycket för att avföringen ska bli mjuk. Är man ändå lite trög kan man prova att komplettera eller alternera med en sirapsliknande lösning man kan köpa på apotek som innehåller ämnet laktulos. Det finns flera likvärdiga märken att välja mellan. 10-15 ml om dagen kan vara en lagom startdos. I början kan man få lite ökad mängd tarmgaser, men det brukar bli bättre efter ett tag.
Göran Umefjord, Läkare, specialist i allmänmedicin
