Klåda är verkligen ett plågsamt tillstånd. Det är ofta svårare att behandla än till exempel smärta. Jag tror ändå att du kan få hjälp även om du måste utrusta dig med tålamod.
Det du beskriver låter som det vi kallar prurigo nodularis, en lokaliserad form av neurodermit. Det finns inget bra namn utan det här är ett beskrivande namn där prurigo betyder klåda och nodularis knuta eller knöl.
Prurigo nodularis börjar för det mesta som en eller två små kliande knottror som ser ut som insektsbett. De brukar sitta på områden som lätt nås, armar, axlar och ben. Ibland är det bara några få, ibland dussintal. De ter sig som fasta, sönderrivna knutor och ofta finns vita små ärr efter gamla knutor i närheten. Klådan är intensiv, brukar komma i omgångar, beskrivs som om den sitter en bit ner i huden och är extremt svår att bortse ifrån.
Klådan kan vara borta hela dagen, men plötsligt kan något litet till exempel bara en skavande effekt från exempelvis kläder utlösa den. För många leder det till att man kliar ända till det börjar göra ont. En del personer upplever inte medvetet att det inte kliar, men en utomstående ser ofta att de gnuggar huden konstant. Prurigo nodularis är en effekt av kliande. Kliandet gör att hudnerverna förtjockas och när de stimuleras sänder de ovanligt starka klådsignaler. Kliande blir en ond cirkel varför det viktigaste, men också svåraste, är att bryta klådcirkeln genom att inte klia.
Det är ofta svårbehandlat vilket gör att många går från doktor till doktor under flera år och det hela blir frustrerande för både patient och läkare.
Det finns flera faktorer som utlöser prurigo nodularis: andra hudåkommor med klåda, oro och nervositet, rubbad lever– och njurfunktion. För de allra flesta hittar man ingen orsak.
Det finns ingen standardlösning så man får pröva flera olika. Det första som brukar prövas är stark kortisonkräm. Om det hjälper kan man underhållsbehandla med en svagare. Ofta lägger man till en så kallad antihistamintablett, allergitablett. Ibland kan lokala insprutningar av kortisonlösning och antidepressiv medicin hjälpa. Det går också att pröva kortison i tablettform eller en form av medicinsk ljusbehandling som kallas PUVA.
Du bör söka en specialist i hudsjukdomar, antingen själv eller be en läkare på vårdcentralen att få en remiss.
