Senast reviderad 2010-09-21

Hur går en operation av myom till, och vilka är riskerna?

Fråga

Jag är en kvinna på 41 år.Jag har myom i livmodern, som är 10 cm i diameter. Jag har inga problem med detta. Min gynekolog har sagt att operation och borttagning av livmodern kan bli aktuellt.

Mina frågor är hur lång tid det tar det att operera bort livmodern, och vilka riskerna är.

Svar

Myom är ju en eller flera godartade muskelknutor, som består av livmodermuskelvävnad. Ungefär en tredjedel av alla kvinnor över 30 års ålder har någon form av myom, de flesta av mindre storlek. Problem som myom kan ge är ökade, rikliga mensblödningar. Är myomen större kan de trycka på urinblåsan eller tarmen och på det viset ge besvär eller tyngdkänsla.

I ditt fall tror jag att man kan avvakta med operation om du inte har några symtom. Kom ihåg att det är du själv som slutgiltigt bestämmer. En operation innebär ju alltid en risk även om den är mycket liten i ditt fall. Man kan ju göra om ett ultraljud och se hur myomet har växt efter sex månader eller något liknande.

Efter klimakteriet minskar alla myom i storlek och det kommer inga nya.

Ibland kan man ta bort bara myomet utan att ta bort hela livmodern, även om det senare ofta blir aktuellt. En sådan operation är en rutinoperation för gynekologen och den tar kanske någon timme att göra skulle jag tro. Även när bort livmodern tas bort finns det två metoder. Man kan ta bort hela livmodern inklusive livmodertappen. Ibland lämnar man dock kvar livmodertappen, alltså 2-3 centimeter av den del som sticker ner i slidan. En del gynekologer gör i vissa fall operationen via titthål, men öppen operation med snitt genom bukväggen är det vanligaste.

Operationen har mycket sällan några komplikationer, men en liten risk för blodpropp i benen finns alltid efter bukoperationer och även för lunginflammation då det alltid blir lite slemansamling i lungorna efter en sövning. Har man otur kan komplikationer med blödningar, blodförlust och behov av blodöverföring inträffa men det är också sällan.

Diskutera detta med din gynekolog tills du tycker du fått svar på alla frågor.

Anders Hernborg, Läkare, specialist i allmänmedicin