Senast reviderad 2013-03-08

Hjälper allergisanering mot astma?

Fråga

Min dotter har infektionsastma och är allergisk mot födoämnen. Min son har ansträngningsastma.

Jag undrar vilket som kommer först, infektionen eller astman? Flickan har ofta infektioner och då blir hon sämre i sin astma men hon har också astma utan att vara förkyld. Min pojke kan ibland vakna av att ha astmaanfall och då har han ju inte ansträngt sig.

Vi har fått råd av läkare att inte ha djur, rök, dammigt, fuktskador, mögel, blommor med stark doft eller något som innehåller allergener i vårt hem. 

Kommunen hävdar att våra barn inte är hjälpta av någon sanering då de har infektions- och ansträngningsastma. Vi förstår inte det, eftersom läkarna tydligt instruerat oss vad vi måste förbättra i vårt hem för att barnen ska må bra. Hur är det egentligen?

Svar

Astma är en sannolikt medfödd benägenhet hos vissa personer att reagera med trånghet i luftrören i vissa situationer. Det kan vara när de utsätts för saker de är allergiska mot, i samband med infektioner eller vid ansträngning.

När man har astma är det också vanligt att man har allergier, och därför bör man skydda sig mot miljöfaktorer som utlöser allergi. Det kan till exempel vara pälsdjur och kvalster som finns i damm. Tobaksrök och starka dofter är inga direkta allergener där man kan mäta några antikroppar i blodet, men de ger stark retning av slemhinnan i luftrören.

Så svaret på din första fråga är att benägenheten att få astma sannolikt kommer först och sen är det infektionen eller ansträngningen som utlöser de akuta besvären. Men uppenbarligen finns det andra faktorer som gör att dina barn har astma eftersom de kan ha besvär utan att vara infekterade eller ha ansträngt sig.

Om man inte hittar några allergier som förklarar deras symtom, till exempel kvalster som ofta ger besvär på natten eller morgonen, kan det vara så att de har en kvarstående låggradig inflammation i luftrören. I sådana fall kan de behöva behandling med kortisonpulver i inhalationsform för att bli besvärsfria.

Självklart bör ert hem vara sanerat ur allergisynpunkt. Oftast är det ju inget som kommunen behöver bli inkopplad på, såvida ni inte har stark misstanke om eller bevis för att bostaden är fuktskadad eller att där finns mögel.

Gunilla Finnberg, Läkare, specialist i allmänmedicin