Olika skador kräver olika behandlingar
Behandlingen av en skadad fotled beror på var skadan sitter och hur felställt benet är.
Om barnet vrickat foten
Om barnet vrickat foten får det ha ett förband så länge det gör ont. Det brukar handla om cirka en vecka. Under denna tid bör barnet undvika att stödja på den skadade fotleden, men det är inte farligt om det händer. Man bör samtidigt röra på fotleden för att få igång blodcirkulationen och förbättra rörligheten. Ett par kryckor kan vara bra, men man bör komma ihåg att kryckor kan vara svåra att använda första gången.
Ibland måste barnet sövas
Om benet behöver läggas tillrätta måste barnet sövas med narkos efter att det varit fastande tillräckligt länge så att det inte riskerar att kräkas under narkosen. Det är därför man inte ska ge barnet något att äta eller dricka innan man åker till sjukhuset, utom möjligtvis smärtlindrande medicin.
En bedövningssalva sätts på huden i armvecket eller på handen. Salvan får verka i ungefär en timme. Därefter sätts en tunn slang in i ett blodkärl, antingen på handen eller i armvecket. Någon gång kan barnet ha så ont att det behöver smärtlindrande medicin i blodet genast. Då använder inte läkaren bedövningssalva innan, eftersom det tar för lång tid innan den verkar.
När barnet ska sövas sprutas sömnmedel och bedövningsmedel in i den tunna plastslangen. Ibland sövs barnet genom att först andas in sömnmedel genom en andningsmask. Därefter sätts den tunna slangen in i armen så att mer sömnmedel kan ges. En förälder eller annan närstående får följa med barnet in i operationssalen och vara med tills barnet somnar. En narkosläkare och en sköterska kontrollerar att barnet mår bra och inte har ont under behandlingen.
Läkaren lägger benet tillrätta
När barnet är sövt lägger kirurgen eller ortopeden det brutna benet till rätta i ett rakt läge. Ibland sätts en eller flera skruvar in för att stabilisera skadan. Skruvarna tas bort efter cirka två till tre månader och även då sövs barnet.
Operationen avslutas med att foten gipsas
När läkaren anser att skadan är stabil gipsas foten, och sedan körs barnet i sin säng till en så kallad uppvakningsavdelning. Där får barnet ligga tills det vaknar ordentligt, vilket kan ta upp till ett par timmar. En förälder eller annan anhörig kan sitta bredvid sängen under tiden. En del barn kan må illa efter uppvaknandet.
Det varierar hur länge barnet måste ha gipsförband. Men beroende på hur gammalt barnet är rör det sig vanligen om mellan fyra och sex veckor. Under denna tid får barnet inte stödja på foten och måste därför gå med kryckor. När gipset tas bort tar det ytterligare en till två veckor innan barnet kan gå utan kryckor och ännu längre tid innan det går som innan olyckan.
Under behandlingens gång görs ytterligare kontroller med röntgen för att se om foten läker som den ska.
Kryckor kan fås på vårdcentralen
Man kan vanligtvis få kryckor på den vårdcentral eller akutmottagning man vänt sig till första gången. När barnet inte längre behöver gå med kryckorna kan man lämna dem på närmaste vårdcentral.
Små barn under sex års ålder kan för det mesta inte balansera med kryckor. De kan eventuellt behöva använda en rullator istället.
En rullator får man på hjälpmedelscentralen efter remiss från en läkare.
Det kan vara jobbigt att ha gips
Barn kan tycka att det är spännande att ha gips under några dagar, men sedan kan det bli jobbigt. Efter ett tag kan det till exempel börja klia under gipset. Man kan låta barnet klia sig försiktigt med ett långt trubbigt föremål som till exempel en så kallad strumpsticka, men man måste vara försiktig så att den inte glider in och fastnar under bandaget. Gipset hindrar också rörligheten.
Förbandet måste skyddas mot vatten
Barn som har gips ska inte bada. Duscha går bra, men gipset måste skyddas mot vatten eftersom det kan luckras upp av vatten. Förband i form av ett ”plastgips” blir inte förstört av vatten, men vätan stannar kvar innanför gipset och det gör att huden inte mår bra. Då finns risk för svampinfektion.
På apotek finns speciella plastskydd som kan användas när barnet duschar. Man kan också använda en tät plastpåse.
Om gipset går sönder
Om gipset går sönder när barnet till exempel har trillat brukar det lagas, så länge det inte bara är några dagar kvar på den tid barnet måste gå med gips. När gipset gått sönder och måste lagas bör man ta kontakt med den vårdcentral där barnet fått gipset.
Vissa kan tycka att det är otäckt att ta bort gipset
En del barn kan tycka det är obehagligt att ta bort gipset. Om det handlar om ett gips som omsluter foten måste gipset sågas upp med en speciell såg. Det gör inte ont, men kan ge en vibrerande känsla och upplevas som lite skrämmande. Foten kan kännas ovanligt lätt efter borttagningen av gipset.
När barnet fått gipset borttaget undersöker läkaren om fotleden verkar ha läkt och om det behövs fler återbesök. Läkaren kan vara tvungen att göra en ny röntgenundersökning efter en vecka för att se om benbrottet fortfarande ligger i ett bra läge.
Barn brukar inte få några framtida besvär av en bruten fotled. Det kan däremot ta flera veckor innan foten känns helt bra och barnet kan vara med på idrottslektionerna igen.
