Tarmvred

Allmänt

Tarmarna i kroppen rör sig med kramande rörelser för att föra maten framåt. Tarmvred innebär att det har blivit stopp i tunntarmen eller tjocktarmen. Det kan antingen bero på ett hinder i tarmen eller på att tarmrörelserna tillfälligt har stannat av. Tarmvred är ett allvarligt tillstånd som oftast kräver sjukhusvård.

Hindret i tarmen kan bero på att en hård klump av avföring eller mat har fastnat i tarmen eller att delar av tarmen har växt ihop efter en tidigare operation i magen. Ett annat skäl kan vara att tarmen har vridit sig kring sig själv, eller att det finns en tumör i tarmen.

Oftast blir man snabbt sjuk om man får tarmvred, men insjuknandet kan också ske gradvis under några dagar.

Hos barn är den vanligaste orsaken att en del av tarmen har krupit in i den efterföljande delen, vilket kallas invagination.

Att tarmrörelserna stannar av, så kallad stillastående tarm, kan komma efter en operation i magen eller om man varit med om en större olycka. Det kan också komma när man har haft väldigt ont, till exempel efter ett gallstensanfall.

Symtom

Vanliga symtom på tarmvred är att

  • det gör mycket ont i hela magen
  • smärtorna kommer och går i takt med att tarmen pressar sitt innehåll mot hindret
  • man mår illa och kräks, kräkningen kan likna avföring
  • varken avföring eller gas i magen kan passera ut
  • magen blir utspänd.

Behandling

Om man vet att man har lätt för att få tarmvred bör man få råd av sin läkare om vad man kan göra för att hålla tarmen i gång.

Om man har tarmvred som beror på ett stopp i tarmen brukar man som första steg i behandlingen få ett dropp för att ersätta vätskeförluster. Man brukar även få en liten slang ner i magsäcken via näsan eller munnen för att avlasta tarmarna, det kan också minska risken för att man ska kräkas. Tarmvred som beror på ett stopp i tarmen behöver ibland opereras akut. Det händer också att stoppet går över av sig själv och tarmrörelserna kommer igång igen.

Oftast får man genomgå en röntgen av tarmpassagen, då man sväljer kontrastmedel för att vägen ner genom tarmen lättare ska kunna undersökas. Undersökningen fungerar både som ett sätt att ställa diagnos och som behandling.

Stillastående tarm brukar gå över av sig själv på några dagar eller när orsaken bakom har behandlats. Man kan också få medicin som stimulerar tarmrörelserna.

Hos barn med invagination glider ofta tarmen rätt under röntgenundersökningen och barnet blir friskt utan operation. Undersökningen kan också få en stillastående tarm hos en vuxen att börja fungera igen.

När ska man söka vård?

Om man misstänker att man har tarmvred bör man söka vård direkt på en vårdcentral eller akutmottagning.

 Det går alltid att ringa sjukvårdsrådgivningen på telefon 1177 för att få råd.

 
Skriv ut
Senast uppdaterad:
2012-09-18
Skribent:

Wilhelm Graf, läkare, kirurg, Akademiska sjukhuset, Uppsala.

Redaktör:

Theresa Larsdotter, 1177 Vårdguiden