Under flera år har det kommit entusiastiska rapporter från forskare om nya läkemedel som påverkar signalsubstansen serotonin i magtarmkanalen. För något år sen började de till och med att förbereda en massiv marknadsföring i Sverige av ett sådant nytt medel. I elfte timmen fick de avbryta kampanjen då det amerikanska läkemedelsverket FDA drog in medlet på grund av flera rapporter om allvarliga biverkningar.
Nu börjar det komma nya artiklar om ett snarlikt läkemedel som inte rapporterats ha dessa biverkningar. I varje fall inte ännu.
Det är alltid klokt att skruva ner förhoppningarna när det gäller nya läkemedel. Det är trots allt ett nytt läkemedel och det kan dyka upp oväntade allvarliga biverkningar efter en tids användning bland fler patienter. Inte heller är effekten av nya läkemedel undersökt i stora grupper med sjukdomen, undersökningarna är ofta riktade till speciella patientgrupper, ett särskilt urval som kan snedvrida resultaten i fördelaktig riktning. Å andra sidan är det mycket möjligt att dessa nya medel KAN vara både säkra och effektiva, men det återstår att visa.
Jag tycker som läkare att det är klokt att alltid vänta ett bra tag innan man börja använda helt nya läkemedel. Det kan förstås finnas undantag, exempelvis svårt sjuka som är i starkt behov av effektiv behandling när andra alternativ prövats med otillräcklig effekt. Då kan det vara värt att ta risken att drabbas av biverkningar i hopp om att medlet kan vara effektivt.
Med största sannolikhet kommer dessutom de nya läkemedeln vara dyra och det är tveksamt om de till en början kommer att få subvention inom läkemedelsförmånen.
Faktum är att dessa nya medel inte ens är godkända för användning i Sverige och vi vet ju faktiskt inte hur det europeiska EMEA respektive det svenska Läkemedelsverket kommer att bedöma medlen.
