Vad är Lariam?
Lariam är ett läkemedel som används för att förebygga och behandla malaria.
Lariam tillhör en grupp läkemedel som kallas malariamedel och innehåller det verksamma ämnet meflokin.
Så här fungerar medicinen
Malaria är en sjukdom som sprids mellan människor av myggor. När myggorna sticker överför de parasiter till blodet. Det verksamma ämnet i Lariam dödar parasiterna. När man tar medicinen i förebyggande syfte dödas parasiterna innan man blir sjuk i malaria.
Hur tar man medicinen?
Lariam finns som tabletter. Medicinen är receptbelagd.
Helst ska man ta medicinen tillsammans med mat. Då ökar kroppens upptag av medicinen och behandlingen blir mer effektiv. Man sväljer medicinen med ett glas vätska.
Det är bäst att svälja tabletterna hela eftersom de smakar illa. Om man har svårt att svälja tabletterna kan man dela eller krossa dem och blanda med lite vatten. Man ska då vara noga med att få i sig hela dosen.
Tabletterna är känsliga för fukt och ska därför förvaras i sin originalförpackning.
Dosering
När ett läkemedel är utskrivet på recept är dosen anpassad efter den person som ska använda medicinen. Därför är det viktigt att följa de anvisningar om dosering som står på etiketten på läkemedelsförpackningen. Då får man bästa möjliga resultat av behandlingen och samtidigt minskar risken för biverkningar.
Dosering för att förebygga malaria
För att förebygga malaria är en vanlig dos för vuxna 1 tablett per vecka. Man ska alltid ta veckodosen på samma veckodag. Dosen till barn bestäms av läkare.
Behandlingstidens längd beror på hur länge man ska vistas i ett område där malariasmittan finns.
Man ska:
- Börja ta medicinen helst tre veckor, men minst en vecka, innan man kommer till området. Om man börjar tre veckor innan hinner man oftast upptäcka om man får biverkningar som gör att man måste sluta med medicinen.
- Ta medicinen varje vecka under hela vistelsen.
- Fortsätta att ta medicinen i ytterligare fyra veckor efter att man lämnat området, för att vara säker på att alla parasiter i blodet har dött.
Om man avbryter den förebyggande behandlingen för tidigt finns risk för att bli sjuk i malaria.
Om man kräks inom 30 minuter efter att man har tagit medicinen tar man ytterligare en dos. Om man kräks efter 30-60 minuter tar man en halv dos.
Dosering vid behandling av malaria
Om man har blivit sjuk i malaria bestämmer läkaren vilken dos man ska ta.
Viktigt
Inget malarialäkemedel är helt säkert och därför är det viktigt att även skydda sig mot malariamyggans stick. De sticker oftast på kvällen och natten. Myggmedel och skyddande klädsel kan vara till hjälp. Genom att sova under ett myggnät eller med en fläkt eller luftkonditionering i rummet kan man försöka undvika att bli stucken.
Man kan få malaria även om man gjort allt man kan för att undvika smitta. Vid vissa typer av malaria tar det lång tid innan man får symtom, och sjukdomen bryter ut först efter flera dagar, veckor eller till och med månader efter att man blivit smittad. Om man får hög feber inom tre månader efter att man har varit i ett område där malaria finns ska man omedelbart uppsöka läkare.
Man ska berätta för läkaren om man har eller har haft epilepsi eller psykiska besvär, till exempel depression, eftersom man då inte ska använda Lariam för att förebygga malaria.
Man ska inte ta Lariam om man är allergisk mot malariamedlet klorokin eller det muskelavslappnande medlet kinin.
Om man tar andra mediciner samtidigt
Om man tar flera läkemedel samtidigt finns det risk för att de påverkar varandra. Det gör att man till exempel kan behöva ändra doseringen. Därför ska man alltid försäkra sig om att det går bra att ta andra mediciner, naturläkemedel eller växtbaserade läkemedel samtidigt. Man kan fråga sin läkare eller på ett apotek.
Man ska inte ta medicinen tillsammans med
- läkemedel mot tuberkulos som innehåller rifampicin, till exempel Rimactan och Rifadin
- medel som innehåller johannesört.
Om man tar någon av dessa preparat kan effekten av Lariam minska.
Biverkningar
En del personer som använder medicinen kan bli yra och få balansrubbningar. Andra kan få magbesvär som illamående, kräkningar, diarré eller ont i magen. Vissa kan få ont i huvudet, bli trötta eller få sömnstörningar.
Om man under den förebyggande behandlingen känner oförklarlig oro, panikattacker, depression, rastlöshet, förvirring eller om man får svårt att hålla balansen ska man sluta ta medicinen och genast kontakta läkare. Dessa symtom kan, även om det är ovanligt, leda till mer allvarliga tillstånd, exempelvis epileptiska anfall eller psykos.
Om man har tagit Lariam förut utan problem så går det sannolikt bra även nästa gång man tar medicinen.
Graviditet och amning
Man ska rådgöra med läkare om man behöver använda läkemedlet under första tredjedelen av graviditeten. Det finns i dag inte tillräckliga kunskaper om, och i så fall hur, läkemedlet påverkar fostret under denna period. Kvinnor som kan bli gravida bör använda ett effektivt preventivmedel under förebyggande behandling med Lariam samt under tre månader efter den sista tabletten.
Man kan använda medicinen när man ammar trots att en liten del av det verksamma ämnet passerar över i modersmjölken. Om man följer doseringsanvisningarna är det osannolikt att barnet påverkas.
