Röntgen av njurar och urinledare på barn, urografi

Röntgen av njurarna, så kallad urografi, görs för att undersöka njurarnas storlek och form och om de är skadade, till exempel efter en njurinfektion.

Vid en röntgen av njurar och urinledare går det att se om njurbäckenet har vanlig form och om urinen som samlas i njurbäckenet rinner vidare ner i urinledarna som den ska.

För att kunna se detta sprutas ett kontrastmedel in i blodet genom en nål, venkateter, i armen eller handen. Kontrastmedlet lämnar blodet i njurarna och koncentreras inne i njuren, så att njurarna inte släpper igenom röntgenstrålarna. Koncentrationen av kontrastmedel i njuren och i urinen blir så hög att man kan se njuren, njurbäckenet och urinledarna på röntgenbilden.

Förberedelser

Förberedelser

För att få så tydliga bilder som möjligt måste tarmen tömmas före undersökningen. Det görs med hjälp av ett klysmalavemang som man får med sig hem att göra på barnet dagen före. Klysma ser ut som en tandkrämstub med lång pip. Vätskan som man tömmer in i ändtarmen rengör tarmen och stimulerar tarmen så att barnet måste bajsa. Barnet ska inte äta något på morgonen.

En timme före röntgenundersökningen smörjs en bedövningssalva, EMLA-salva, över ett lämpligt blodkärl på armen eller handleden så att det inte gör så ont när kontrastmedlet sprutas in.

Fäll ihop

Så går undersökningen till

Så går undersökningen till

Barnet får ligga på ett undersökningsbord med kameran ovanför sig och ha bar överkropp.

En sjuksköterska för in venkatetern i ett blodkärl, oftast på handens ovansida eller i armvecket. Genom en smal plastslang, så kallad venflon, sprutas kontrastmedlet in i blodet. Efter en stund tas några röntgenbilder över njurarna och nedre delen av buken. Ibland klämmer läkaren på magen för att få bättre och tydligare bilder på njurarna. Det kan kännas lite obehagligt för barnet.

Själva undersökningen är smärtfri och tar ungefär en halvtimme.

Undersökningen görs inte så ofta numera, den har i många fall ersatts av ultraljudsundersökning och så kallad isotopundersökning av njurarna.

Fäll ihop
Publicerad:
2011-07-01
Skribent:

Tor Lindberg, läkare, professor em. i barnmedicin

Redaktör:

Maria Bång, 1177.se

Granskare:

Carl Lindgren, sakkunnig barnläkare, 1177.se