Mjäll, seborré, är döda hudavlagringar från hårbotten och är ett normalt tillstånd, medan mjälleksem är ett rodnat, fjällande eksem i hårbotten och ofta även på andra ställen på huden. Det har inget med hygienen att göra.
Orsaken till eksemet är okänd, men eksemet sitter där man har mycket talgkörtlar, (seborré=talg). Det har även en koppling till en hudsvamp som finns hos alla människor, pityrosporon ovale. Sannolikt finns en ökad känslighet för denna svamp hos de personer som har mjälleksem. Det rör sig alltså inte om någon smitta mellan personer.
Vuxna med mjälleksem har oftast rodnad och fin fjällning i och strax utanför hårbotten och på andra typiska ställen på huden: öronen, ögonbrynen, näsvingarna, ögonlocken, bröstkorgen och ibland även i hudveck som armhålor, ljumskar, navel och mellan skinkorna. Klådan är oftast måttlig eller kan helt saknas.
Vuxna bör precis som du gör tvätta håret med speciellt schampo, Fungoral eller Ketoconazol Actavis som finns receptfritt på apoteket. Vid utslag på huden kan man använda en receptfri hydrokortisonkräm.
Några allmänna, mer förebyggande råd, finns inte för mjälleksem. Man brukar inte vara känslig för olika hårvårdsmedel i hårbotten. Eksemet förbättras efter en tids behandling, men kommer sedan oftast tillbaka efter några månader. Det finns inget bra sätt att förebygga besvären. Därför får man försöka glömma bort åkomman dessemellan.
Hjälper inte grundbehandlingen kan man hos vuxna som har besvär i hårbotten, ge ett tillägg av en medelstark till stark kortisonlösning/liniment. Har man besvär i ansiktet kan en svag hydrokortisonkräm med tillägg av svampmedel hjälpa, Daktacortkräm (receptfri endast till behandling av fötter).
När det gäller smink tror jag du får pröva dig fram. Just på aktivt kliande eksemhud bör du vara försiktig. När det gäller allmänt uppmjukande krämer bör du välja någon du trivs med. Det finns inget som säger att en dyr är bättre en av apotekets billigare sorter. Tänk på att parfymerade produkter kan irritera.