Sinemet och Sinemet Depot

Skriv ut (ca 5 sidor)
Skriv ut

Läkemedelsinformation

Läkemedelsinformation

Vad är Sinemet och Sinemet Depot?

Sinemet och Sinemet Depot är läkemedel som används för behandling av Parkinsons sjukdom.

Läkemedlet tillhör läkemedelgruppen dopaminerga medel. Det verksamma ämnet är levodopa. Läkemedlet innehåller även ämnet karbidopa, som minskar biverkningar och gör att hjärnan lättare kan tillgodogöra sig levodopa.

Recept och högkostnadsskydd

Sinemet finns som vanliga tabletter, som innehåller olika mängd karbidopa och levodopa. Tabletterna finns i styrkorna 12,5/50 och 25/100 milligram karbidopa respektive levodopa. Sinemet Depot är så kallade depåtabletter. Sinemet Depot finns i styrkan 50 milligram karbidopa och 200 milligram levodopa. Sinemet Depot Mite finns i styrkan 25 milligram karbidopa och 100 milligram levodopa. Läkemedlet är receptbelagt.

Läkemedlet ingår i högkostnadsskyddet. Högkostnadsskyddet innebär att den kostnad du har för läkemedel på recept minskar stegvis under en tolvmånadersperiod tills du har betalat 2 200 kronor.

Så här fungerar läkemedlet

Signalsubstanser är ämnen som överför impulser mellan nervceller i hjärnan. Om du har Parkinsons sjukdom har du brist på signalsubstansen dopamin, som behövs för att kontrollera de nervsignaler som styr kroppens rörelser. Det leder bland annat till att rörelserna blir långsamma och skakiga.

För att motverka bristen på dopamin i hjärnan går det att tillföra dopamin utifrån. Men eftersom dopamin inte kan passera från kroppens blodomlopp in i hjärnan, får du i stället levodopa som passerar in till hjärnan och omvandlas till dopamin där. Karbidopa motverkar att levodopa omvandlas till dopamin ute i kroppen och gör att mer levodopa kan passera in i hjärnan. Samtidigt minskar risken för biverkningar av dopamin ute i kroppen.

Läkemedlet minskar besvär som till exempel skakningar, muskelstelhet, sväljsvårigheter, långsamma rörelser och svårigheter att påbörja rörelser.

Hur tar du läkemedlet?

Sinemet tabletter kan sväljas hela med lite vatten.

Sinemet Depot depåtabletter bör sväljas hela, men kan delas i skåran. Sinemet Depot Mite ska sväljas hela. Depåtabletter är utformade så att de verksamma ämnena ska komma ut i kroppen långsamt och ha jämn verkan under en längre tid. Om du krossar eller tuggar depåtabletter verkar läkemedlet för kraftigt och under för kort tid. Då ökar även risken för biverkningar.

Dosering

När du har fått ett läkemedel utskrivet på recept är dosen anpassad till dig. Följ därför de anvisningar som finns på etiketten på läkemedelsförpackningen. Då får du bästa möjliga resultat av behandlingen och samtidigt minskar risken för biverkningar.

Det är vanligt att börja ta en låg dos som sedan höjs gradvis tills du når bästa möjliga effekt. Det är vanligt att börja med en tablett i styrkan 25/100 tre gånger om dygnet. Dosen kan vid behov ökas varje eller varannan dag upp till högst 8 tabletter per dygn.

Du behöver inte ta depåtabletter lika ofta som vanliga tabletter eftersom de verksamma ämnena kommer ut långsammare i kroppen med depåtabletterna och därmed har en jämnare verkan under en längre tid.

När du har behandlats med läkemedlet i flera år är det vanligt att en dos inte verkar tillräckligt bra fram till nästa gång du ska ta läkemedlet. Det innebär att du måste ta läkemedlet många gånger varje dygn.

Om du har glömt en dos tar du den så snart du kommer ihåg det. Men om det snart är dags för nästa dos hoppar du över den glömda dosen och fortsätter som vanligt.

Viktigt

Använd inte läkemedlet om du har vissa hormonrubbningar som inte behandlas, som till exempel binjuremärgstumörer, hypertyreos som är ökad sköldkörtelfunktion eller Cushings syndrom som innebär att kroppen producerar för mycket binjurebarkshormoner.

Använd inte läkemedlet om du har den typ av grön starr som kallas trångvinkelglaukom. Detsamma gäller om du har svåra sjukdomar i hjärtat, levern eller njurarna.

Läkemedlet bör inte användas av barn och ungdomar under 18 år eftersom det inte finns tillräckliga kunskaper om hur barn påverkas.

Det är viktigt att du inte slutar med läkemedlet utan att ha rådgjort med din läkare. Om du slutar tvärt kan det leda till att du får höjt eller sänkt blodtryck, feber, påverkat medvetande eller muskelsvaghet som kan vara livshotande.

Om du får plötsliga sömnattacker eller blir mycket tröttare av läkemedlet ska du kontakta läkare.

Din förmåga att köra bil kan påverkas av läkemedlet. Olika personer reagerar olika och du är själv ansvarig för att bedöma om du kan köra bil eller annat motorfordon, eller sköta ett arbete som kräver skärpt uppmärksamhet. Läs mer om trafikfarliga läkemedel.

Om du tar andra läkemedel samtidigt

Om du tar flera läkemedel samtidigt finns det risk för att de påverkar varandra. Det gör att till exempel dosen kan behöva ändras. Fråga din läkare eller på ett apotek om att det går bra att ta andra läkemedel eller naturläkemedel samtidigt.

Undvik att ta Sinemet tillsammans med

  • läkemedel som innehåller metoklopramid, till exempel Primperan
  • läkemedel mot psykiska sjukdomar som innehåller till exempel levomepromazin, proklorperazin, haloperidol, flupentixol, perfenazin, klorprotixen eller zuklopentixol. Exempel på sådana läkemedel är Nozinan, Proklorperazin APL, Haldol, Fluanxol, Trilafon dekanoat, Truxal eller Cisordinol
  • läkemedel som innehåller alimemazin, till exempel Theralen, som är lugnande och motverkar illamående och allergi
  • läkemedel mot tuberkulos som innehåller isoniazid, till exempel Rimactazid.

Ta inte Sinemet vid samma tidpunkt som du tar läkemedel som innehåller järn. Det verksamma ämnet i Sinemet binds till järn. Det gör att upptaget av Sinemet i kroppen minskar och att läkmedlet verkar sämre. Om du måste ta läkemedel som innehåller järn bör du ta det minst två timmar före eller efter Sinemet.

Biverkningar

Vissa personer som använder läkemedlet kan till exempel må illa, tappa aptiten eller känna en bitter smak i munnen. Några kan få störd hjärtrytm, sömnsvårigheter, ofrivilliga rörelser eller yrsel om man reser sig hastigt. En del kan få psykiska besvär som till exempel depression, förvirring eller hallucinationer.

Om du får biverkningar som är mycket besvärliga eller långvariga bör du kontakta läkare. Då kan dosen behöva ändras, eller så kan du behöva pröva ett annat läkemedel.

Graviditet och amning

Rådgör med läkare om du behöver använda läkemedlet när du är gravid. Det finns inte tillräckliga kunskaper om, och i så fall hur, läkemedlet påverkar fostret.

Rådgör med läkare om du behöver använda läkemedlet när du ammar. Det är inte klarlagt om det verksamma ämnet passerar över i modersmjölken.

Andra läkemedel som innehåller levodopa

Det finns andra läkemedel som innehåller levodopa. Det kan vara bra att veta så att du inte av misstag använder flera läkemedel som innehåller samma verksamma ämne, eftersom du då kan få i dig för mycket.

Exempel på läkemedel som innehåller levodopa är

Fäll ihop

Mer information

Mer information

1177 Vårdguiden och läkemedelstexter

En läkemedelstext på 1177 Vårdguiden beskriver när läkemedlet används, hur det verkar i kroppen, hur du ska ta det och annat som är bra att känna till, som om förmågan att köra bil påverkas. I texten nämns de vanligaste biverkningarna, vanlig dosering och de viktigaste interaktionerna, det vill säga när olika läkemedel påverkar varandra. Texten tar också upp vad som gäller om du är gravid eller ammar.

Den viktigaste källan är den produktresumé, SPC, som ligger till grund då ett läkemedel godkänns för användning. Men även andra kvalitetssäkrade källor används, till exempel Janusinfo när det gäller interaktioner, graviditet och amning. Ibland står det lite olika i källorna. Redaktionen vid 1177 Vårdguiden gör då i samarbete med oberoende experter en bedömning av vad som kan vara rimligt att ta med eller inte ta med. Olika källor vägs mot varandra. Syftet är att hjälpa till att göra ett urval av det som är mest vanligt och viktigt när du använder läkemedlet.

När du köper ett godkänt läkemedel följer det med en så kallad bipacksedel. I den finns fullständig information om läkemedlet. Där står mer om till exempel mindre vanliga biverkningar och interaktioner. Sök bipacksedlar på Läkemedelsverkets webbplats 

Rapportera biverkningar

Du kan själv rapportera biverkningar av ett läkemedel till Läkemedelsverket. Det räcker att du tror att biverkningen beror på läkemedlet, du behöver inte vara säker. Du kan rapportera via Läkemedelsverkets webbplats. Där finns ett elektroniskt formulär att fylla i eller en blankett att skriva ut och skicka in.

Fäll ihop
Skriv ut (ca 5 sidor)
Senast uppdaterad:
2015-06-01
Skribent och redaktör:

Ingela Andersson, farmaceut, 1177 Vårdguiden

Granskare:

Martin Lindberger, läkare, specialist i nervsystemets sjukdomar, Karolinska universitetssjukhuset, Huddinge