Tunntarmen är upp till fem meter lång
När maginnehållet lämnar magsäcken och når tunntarmen fortsätter nedbrytningen av maten. I den övre delen av tunntarmen, som kallas tolvfingertarmen, tillsätts ytterligare ämnen från levern, gallblåsan och bukspottkörteln. Ämnena behövs för nedbrytningen av födan. Läs mer om det i nästa kapitel.
Själva tarmen bildar endast mycket små mängder av de nedbrytningsenzymer som behövs. Tunntarmen är tre till fem meter lång och består av olika avsnitt:
- tolvfingertarmen
- tomtarmen, jejunum
- krumtarmen, ileum.
Tolvfingertarmen är en direkt fortsättning på magsäcken. Den har fått sitt namn av att den är tolv fingerbredder lång, det vill säga ungefär 25 centimeter. Tolvfingertarmen är formad som en hästsko. I tolvfingertarmen tillförs alltså galla från lever och gallblåsa samt bukspott från bukspottkörteln, som behövs för den fortsatta nedbrytningen av maten.
Tunntarmen har en veckad slemhinna. Vecken är små, millimeterhöga, fingerlika utskott som kallas tarmludd. På ytan har tarmludden ett lager tarmceller. De har i sin tur egna utskott på ytan där näringen tas upp till blodet.
På grund av den veckade ytan och tarmluddet har tunntarmen en yta lika stor som en tennisplan. Den stora ytan är viktig för att tunntarmen ska kunna ta upp tillräckligt med näring från maten.
Tunntarmens yta lika stor som en tennisplan
Tomtarmen utgör ungefär 40 procent av tunntarmens totala längd, det vill säga cirka två meter. Tomtarmen och krumtarmen är, liksom alla andra tarmavsnitt, uppbyggda av glatt muskulatur som på insidan täcks av en slemhinna.
Slemhinnan är kraftigt veckad och dessutom försedd med små utskott, så kallat tarmludd, för att den yta som suger upp näringsämnena ska bli större. På ytan har tarmluddet ett lager tarmceller, som tar upp näring. Dessa tarmceller har i sin tur egna utskott på ytan. Tunntarmens totala yta har beräknats vara ungefär 250 kvadratmeter, det vill säga lika stor som en tennisbana.
Sammandragningarna i den glatta muskulaturen skapar ständiga vågrörelser som både blandar tarminnehållet och för det framåt.
En bindvävshinna i buken, som kallas tarmkäxet, håller tunntarmen på plats. Blod- och lymfkärl samt nerver leds i tarmkäxet till tunntarmen.
Tunntarmen suger upp näringsämnen
Tunntarmens uppgifter är att
- fortsätta sönderdela födan
- ta upp vatten och näringsämnen från födan.
Varje dag tar tunntarmen emot sex till sju liter vätska. Det är dels mat och vätska som vi ätit och druckit, dels vätskor som tillförts i mag-tarmkanalen, det vill säga saliv, magsaft, galla och bukspott.
I tunntarmen tillförs ytterligare ungefär två liter vätska i form av tarmsaft. Tarmsaften innehåller matsmältningsenzymer samt vatten och slem som smörjer tarmen och underlättar transporten. Av de åtta till nio liter vätska som passerar tunntarmen sugs det allra mesta upp igen, den största delen i tunntarmen och lite i tjocktarmen. Knappt två deciliter vätska lämnar kroppen varje dag tillsammans med avföringen.
I tunntarmen har födan hunnit brytas ner, spjälkas, i sina minsta beståndsdelar. Här börjar nästa viktiga steg – att ta tillvara de ämnen som kroppen behöver
- socker
- fett
- aminosyror, som är proteinernas byggstenar.
De sugs upp genom tarmslemhinnan och når blodkärlen i tarmväggen. Ämnena transporteras sedan till levern där de antingen används för att bilda olika ämnen eller lagras. Tunntarmen tar även upp
- vitaminer
- salter
- spårämnen.
Det som är kvar av tarminnehållet lämnar tunntarmen efter tre till fem timmar. Det är nödvändigt att passagen genom tunntarmen tar ganska lång tid eftersom alla viktiga näringsämnen ska hinna sugas upp.
Tjocktarmen är en och en halv meter
Tjocktarmen är en direkt fortsättning av tunntarmen. Den är nästan en och en halv meter lång och dubbelt så tjock som tunntarmen. Tjocktarmens första del är större och kallas blindtarmen. Blindtarmen finns på höger sida långt ner i buken. Från blindtarmen hänger ett litet utskott som kallas blindtarmens maskformiga bihang. Detta bihang kan ibland bli inflammerat och orsaka svåra magsmärtor, så kallad blindtarmsinflammation.
Från blindtarmen fortsätter tjocktarmen, ungefär som en upp-och-nedvänd hästsko, upp på höger sida av buken till levern. Sedan fortsätter den tvärs över buken under magsäcken och ner igen på vänster sida. Tjocktarmen lämnar sedan buken och fortsätter ner i bäckenet. I utrymmet mellan tjocktarmsslingorna ligger tunntarmen. Den största delen av tarmarna täcks framåt av en bindvävshinna som hänger ner från magsäcken.
Tjocktarmen tar emot en till två liter nedbrytningsprodukter varje dygn, och de stannar i tjocktarmen tre till tio timmar. De transporteras neråt i tarmen med hjälp av vågrörelser som uppstår när tarmens muskulatur dras samman.
Ändtarmens nedersta del är vidgad och kan därför samla upp en del avföring innan tarmen måste tömmas. Runt ändtarmsöppningen finns två ringformade muskler, ringmuskler, varav den ena kan styras med hjälp av viljan. En reflex utlöses som leder till att tjocktarmen och ändtarmen dras samman för att pressa ut avföringen.
Vågrörelser för tarminnehållet neråt
Tjocktarmen tar emot en till två liter nedbrytningsprodukter varje dygn, och de stannar i tjocktarmen tre till tio timmar. De transporteras neråt i tarmen med hjälp av vågrörelser som uppstår när tarmens muskulatur dras samman. En stor del av tarminnehållet består av vatten, resten av föda som inte brutits ner, salter och bakterier. Det mesta av vattnet sugs upp från tarmen ut i blodet och avföringen får därför en fastare konsistens. Tjocktarmen suger också upp vissa salter.
Bakterier behövs för nerbrytningen av maten
Bakterierna i tjocktarmen har flera uppgifter. Dels bildar de K-vitamin som kroppen behöver, dels bryter de ner vissa ämnen som matsmältningsenzymerna inte klarat av att bryta ner under passagen genom mag-tarmkanalen. Vid nedbrytningen bildas gas, totalt en till två liter per dag. Bakterierna hindras från att ta sig in i kroppen med hjälp av lymfatisk vävnad i tarmväggen. I tjocktarmens slemhinna finns speciella celler som bildar slem som smörjer avföringen.
Ändtarmen har muskler
I bäckenet övergår tjocktarmen i ändtarmen. Den är knappt 15 centimeter lång och följer korsbenets främre yta. Ändtarmens nedersta del är vidgad och kan därför samla upp en del avföring innan tarmen måste tömmas. Den allra sista delen kallas ändtarmsöppningen eller anus. Runt ändtarmsöppningen finns två ringformade muskler, så kallade ringmuskler, varav den ena kan styras med hjälp av viljan.
Avföringen består till största delen av vatten. Resten är bakterier, ospjälkade matrester, celler som stöts bort från tarmslemhinnan och slem.
Tarmtömning utlöses av reflexer
I ändtarmen finns särskilda mottagare som känner när tarmen spänns ut av avföring. En reflex utlöses som leder till att tjocktarmen och ändtarmen dras samman för att pressa ut avföringen, samtidigt som muskulaturen runt ändtarmsöppningen slappas av. Om det behövs kan man dessutom krysta. Då spänns bukens muskler för att öka trycket inne i bukhålan. Samtidigt sluts struphuvudet för att få ytterligare tryck.