Senast reviderad 2008-06-18
Hur behandlar man supraspinatustendinit?
Fråga
Jag har fått diagnosen supraspinatustendinit, inflammation i senan, och har fått välja mellan en kortisoninjektion, sjukgymnastik eller något slags antiinflammatoriskt medel. Jag valde då sjukgymnastik. Nu har jag läst att det är ganska tvivelaktigt med nyttan av sjukgymnastik i detta fall, likaså med antiinflammatoriska medel.
Det sägs att en kortisoninjektion ger mycket bättre resultat, och gör att man kan bli helt återställd på en vecka. Stämmer det?
Svar
Sjukgymnastik brukar ingå i behandlingen vid supraspinatustendinit. En kortisonspruta kan ha god effekt, men effekten brukar inte vara långvarig och sjukgymnastik och träning brukar behövas för att förebygga att besvären kommer tillbaka. Antiinflammatoriska medel kan ha effekt, men den brukar också vara övergående. Så sjukgymnastiken kommer du nog inte "undan", hur du än gör. Rätt utförd sjukgymnastik och träning brukar kunna hjälpa.
Ibland kan det dock finnas skador på senan eller andra förhållanden som gör att en operation måste till. Det vanliga är dock att man börjar med sjukgymnastik och ser vilken effekt det har. En operation innebär trots allt ett ingrepp i axeln och medför vissa risker, även om de är små.
Mitt råd blir trots allt att du påbörjar sjukgymnastiken och tillsammans med sjukgymnasten gör en utvärdering av vilken effekt den har.
Rikard Viberg, Läkare, specialist i allmänmedicin
