Innan man startar behandling av bensår är det viktigt att fastställa den bakomliggande orsaken till bensåren.
Bensår uppstår vanligen till följd av en försämrad blodcirkulation. Oftast är det blodkärlen som för blodet tillbaka till hjärtat, venerna, som har nedsatt funktion. Man kan se åderbråck eller svullnad av underbenen. Vi kallar dessa bensår venösa.
En mindre vanlig orsak till bensår är om kärlen som pumpar ut blodet till benet, artärerna, är förträngda. Då brukar man också uppleva köldkänsla och smärta i benen, speciellt när man håller upp dem. Dessa bensår kallas arteriella.
Behandling av bensåren oavsett orsak går ut på att hålla såren rena. Vanligtvis räcker det med att såren tvättas och läggs om. Om man får en infektion kanske man måste behandla med antibiotika. Såret brukar då bli rodnat, varmt, göra ont och bli smetigt och man kanske till och med får feber.
Vid venösa bensår man måste också förbättra återtransporten av blod till hjärtat. Detta är nog det allra viktigaste i behandlingen. Det gör man genom att använda kompressionsstrumpor eller elastiska bindor. Genom att åstadkomma detta tryck utifrån förhindrar man benen att svullna. Cirkulationen blir bättre och underlättar läkningen.
Vid arteriella bensår får benen inte komprimeras. Om man har ont brukar man få smärtstillande mediciner. Ibland måste man låta undersöka kärlen för att se om de är tilltäppta. Det kan då bli aktuellt med att öppna kärlen kirurgiskt.
Patienterna med bensår går vanligen på kontroll hos distriktsköterskorna som är duktiga på bensårsbehandling. Om man inte ser att såren på lång tid börjar läka kan det bli aktuellt med hudtransplantation.
En viktig del i läkningen är att se till att man har en varierad kost och en eventuell blodbrist måste åtgärdas. Bensårsbehandling tar tid. Det gäller verkligen att mobilisera ett stort tålamod!
