Vad är Waran?
Waran är ett läkemedel som används för att förhindra att blodproppar bildas i blodkärlen. Men kan få medicinen som förebyggande behandling om man har ökad risk för att få blodproppar.
Medicinen tillhör läkemedelsgruppen blodförtunnande medel, som även kallas antikoagulantia. Det verksamma ämnet är warfarin.
Recept och högkostnadsskydd
Waran finns som tabletter i styrkan 2,5 milligram. Medicinen är receptbelagd.
Ibland ingår medicinen i högkostnadsskyddet för läkemedel. Man kan fråga sin läkare eller på ett apotek vad som gäller. Högkostnadsskyddet innebär att den kostnad man har för läkemedel som man får på recept minskar stegvis under en tolvmånadersperiod tills man har betalat ett maxbelopp.
Så här fungerar medicinen
Medicinen minskar effekten av vitamin K, som behövs för att blodet ska koagulera, det vill säga levra sig. På så sätt motverkas bildningen av blodproppar i blodkärlen.
Hur tar man medicinen?
När rätt dos är inställd, ska man ta medicinen regelbundet, varje dag. Det är mycket viktigt att följa doseringsschemat, dels för att undvika proppbildning, dels för att effekten av läkemedlet inte ska bli för kraftig. Blir effekten för kraftig finns det risk för blödningar.
Hela dosen bör tas vid samma tidpunkt varje dag.
Medicinen kan tas med eller utan mat.
Det är viktigt att man äter en allsidig kost när man behandlas med läkemedel som innehåller warfarin. Plötsligt förändrade matvanor kan påverka läkemedlets effekt.
Dosering
När ett läkemedel är utskrivet på recept är dosen anpassad efter den person som ska använda medicinen. Därför är det viktigt att följa de anvisningar om dosering som står på etiketten på läkemedelsförpackningen. Då får man bästa möjliga resultat av behandlingen och samtidigt minskar risken för biverkningar.
Doseringen varierar från person till person och kan även variera för samma person. Blodets förmåga att levra sig måste därför kontrolleras för att bestämma vilken dos man ska ta. Det görs genom att man får lämna blodprov som mäter det så kallade PK INR-värdet. Man får även gå på kontroller regelbundet under den fortsatta behandlingen.
Man tar normalt medicinen en gång om dagen vid ungefär samma tidpunkt, oftast på kvällen. En vanlig dos är 2 till 4 tabletter men det varierar mycket.
Om man har glömt att ta en dos ska man rådgöra med sjukvården.
Viktigt
Innan man börjar med medicinen ska man berätta för läkaren om man har kraftigt ökad risk för blödningar eller svår leversjukdom, eftersom man då inte ska använda medicinen.
Man ska också berätta för läkaren om man har en tumör eller sår i magen, tarmen eller urinvägarna. Detsamma gäller om man har en akut skada eller nyligen har blivit opererad i centrala nervsystemet.
När man behandlas med Waran ska man alltid berätta det för läkare och tandläkare man har kontakt med. Orsaken är att medicinen ökar risken för blödningar och därför kan påverka andra behandlingar man får.
Om man får blödningar när man tar medicinen bör man omedelbart berätta det för sin läkare.
Om man har diarré längre tid än två till tre dagar kan effekten av medicinen minska på grund av att upptaget av det verksamma ämnet i tarmen är försämrat. Då bör man kontakta sin läkare för att få effekten av behandlingen kontrollerad. Om man äter mindre än vanligt, till exempel i samband med att man mår illa eller kräks, kan man istället få ökad effekt av warfarin.
Man ska vara måttlig med alkohol när man använder medicinen. Om man regelbundet dricker stora mängder alkohol kan läkemedlets effekt påverkas. Om man känner sig osäker på vad som gäller bör man prata med sin läkare.
Man kan få en informationsbricka och ett kort som visar att man behandlas med Waran. Brickan kan man ha runt halsen som säkerhet om man skulle råka ut för något som gör att man inte själv kan berätta det. Brickan och kortet får man på den mottagning där man behandlas.
Om man tar andra läkemedel samtidigt
Om man tar andra läkemedel samtidigt finns det risk för att effekten av Waran påverkas, till exempel kan risken för blödningar öka. Om man måste ta ett annat läkemedel kan därför doseringen av Waran behöva ändras. Därför ska man alltid berätta för läkaren att man använder Waran om man får något annat läkemedel. Man ska också försäkra sig om att det går bra att ta receptfria mediciner, naturläkemedel eller växtbaserade läkemedel samtidigt. Man kan fråga sin läkare eller på ett apotek.
Man bör till exempel undvika att ta Waran tillsammans med vissa smärtstillande och inflammationsdämpande läkemedel, till exempel acetylsalicylsyra i Bamyl, ibuprofen i Ipren, diklofenak i Voltaren och naproxen i Naprosyn. Man bör också undvika hostmedicin som innehåller noskapin.
Växtbaserade läkemedel som innehåller johannesört kan försämra effekten av Waran. Om man redan tar både Waran och johannesört ska man inte sluta med johannesört utan att först prata med sin läkare. Omega-3 fettsyror (fiskolja) och coenzym Q10 är exempel på naturläkemedel som kan påverka effekten av Waran.
Biverkningar
En del personer som använder medicinen kan få biverkningar, framför allt blödningar. Detta beror vanligen på att man fått för kraftig effekt av medicinen.
Graviditet och amning
Man ska inte använda läkemedlet när man är gravid. Det verksamma ämnet i medicinen påverkar fostret och kan orsaka missbildningar.
Man kan använda läkemedlet när man ammar. Det verksamma ämnet passerar inte över i modersmjölken.
Andra läkemedel som innehåller samma verksamma ämne
Det finns andra läkemedel som innehåller warfarin. Det kan vara bra att veta så att man inte av misstag använder flera mediciner som innehåller samma verksamma ämne, eftersom man då kan få i sig för mycket.
Exempel på läkemedel som innehåller warfarin är Warfarin Orion, som inte innehåller färgämnet indigokarmin.
