Senast reviderad 2009-07-02

Vad beror öroninflammationer på? Kan de förebyggas?

Fråga

Jag har ett barnbarn som just nu har en kraftig öroninflammation. Läkaren sade att barnet kommer att bli ett öronbarn. Finns det något sätt att förebygga en öroninflammation? Varför får man detta?

Svar

Återkommande inflammationer i mellanörat drabbar många barn. Orsaken till detta vet vi inte helt. Hos de flesta är det ett problem som är godartat och övergående, även om det kan vara mycket besvärande. En del av barnen får täta infektioner eller problem med hörseln och måste följas upp av öronläkare.

Jag tycker personligen att det är svårt att uttala sig om vilka barn som kommer att få återkommande problem efter enstaka öroninflammationer. Ju yngre barnet är när problemen börjar spelar dock roll, framför allt om barnet är under ett år.

Förmodligen spelar kroppens immunsystem en roll.
Vi har alla olika benägenhet att drabbas av symtomgivande infektioner. Sedan spelar själva konstruktionen av mellanörat och örontrumpeten in. Vi ser alla lite olika ut och en del har lite trängre gångar, som lättare sväller igen.

Hos små barn ger svullnaden mer problem. Örontrumpeten, en tunn gång mellan svalget och mellanörat, spelar en viktig roll vid öroninflammationer. Genom örontrumpeten ska det normalt passera luft upp till mellanörat så att det finns luft innanför trumhinnan. När man har en öroninflammation har örontrumpeten svullnat igen, och bakterier har börjat gro i det avstängda mellanörat. Om barnet ofta har infektioner kan lymfvävnaden bakom näsan, den så kallade polypen, bli stor och påverka örontrumpeten, som mynnar i detta område. Om barnet har mycket problem med infektioner eller snarkningar kan man behöva operera bort polypen eller sätta rör i öronen.

Vad kan man då göra för att förebygga infektionerna? En rökfri miljö är naturligtvis viktigt för barnet. Amning är bra, det ger ett visst skydd mot öroninflammationer. Att vistas ute är bra, infektioner sprids mer om man vistas tätt ihop inomhus. Ett gammalt bra råd är också att höja huvudändan på sängen när barnet är förkylt för att minska tendensen till svullnad i svalget. Det har också visat sig att användning av napp kan ge en viss ökad risk för öroninflammation.

Martin Enander, Läkare, specialist i allmänmedicin