Senast reviderad 2010-09-21
Vad innebär interstitiell cystit?
Fråga
1995 drabbades jag av flera urinvägsinfektioner. Det konstaterades att jag hade inflammation där urinledarna kommer ner i blåsan. Besvären tilltog och ledde sedan till sjukskrivning för några år sedan.
Tidvis har jag även haft nya urinvägsinfektioner och senaste året även streptokocker i urinen. Jag har gått igenom många undersökningar och utredningar. Jag har en grundvärk som tilltar i styrka som kramper och den verkar framkallas av huksittande och framåtlutande.
Min urolog tror att jag kan ha interstitiell cystit.
Svar
Trots att begreppet interstitell cystit myntades för över 80 år sedan är det ett relativt okänt område och det förvånar mig inte att du haft svårt att hitta uppgifter i allmänvetenskaplig litteratur. Det finns säkerligen även många läkare som inte känner till tillståndet och diagnosen sätts sällan eller sent. De senaste åren har det dock forskats och skrivits en hel del inom området och i medicinska databaser kan man säkert hitta drygt hundratalet aktuella vetenskapliga artiklar i ämnet.
Interstitell cystit drabbar oftast kvinnor och debuterar i medelåldern. Typiska symtom är smärta och att man måste gå och kissa ofta. Det påminner ibland om urinvägsinfektion men inga bakterier eller andra infektionsämnen har kunnat kopplats till besvären. Diagnosen fastställs i regel efter en cystoskopisk undersökning. Orsaker och mekanismer är inte kända men det påminner om ett autoimmunt tillstånd. Förekomsten varierar med ålder och kön men också geografiskt, vilket dock kan bero på att olika kriterier för diagnosen använts. I Finland visade det sig vid genomgång av sjukhusjournaler 1975 att en invånare på 10 000 fått denna diagnos.
Ännu har man inte funnit någon botande behandling (förutom omfattande kirurgiska ingrepp som ofta har andra bieffekter som följd) utan man får inrikta sig på att lindra symtomen.
Johan Berglund, Läkare, specialist i allmänmedicin
