Senast reviderad 2012-10-03

Finns det hudcancer som inte är farlig?

Fråga

En bekant (40 år) har opererat bort ett födelsemärke som såg fult ut, men som inte var malignt. Detta födelsemärke kom dock tillbaka på samma ställe och nu var det malignt. Ytterligare en operation gjordes och efter den är han friskförklarad.

Han har dock fler födelsemärken kvar och dessa är lika svarta och fula som det som togs bort. Finns det maligna tumörer som inte är elakartade?

Svar

Först hoppas jag att din bekant fått sina nya födelsemärken ordentligt bedömda eller att han får det snart.

Det är en stor fråga om hudcancer du ställer. Jag ska försöka berätta en del om tumörer och hur vi läkare brukar se på dem.

Hudtumörer kan delas upp i benigna (godartade) och maligna (elakartade). Maligna hudtumörer är hudcancer. Ibland brukar även hudcancer delas upp i godartad och elakartad. Exempel på hudcancer som inte brukar vara aggressiv är basaliom.

Basaliom brukar växa väldigt långsamt och kan finnas i över tio år utan att ställa till någon direkt skada. Det är förstås lättare att ta bort ett basaliom när det är litet, men det är oftast inte bråttom eftersom de brukar växa så långsamt.

Skivepitelcancer är en annan hudcancer, som inte heller den brukar vara särskilt aggressiv.

Malignt melanom är en hudcancer som ibland drabbar lite yngre människor och som brukar betraktas som aggressiv. När det gäller denna hudcancer är det angeläget att operera bort den så snabbt som möjligt.

Dessa tre typer av hudcancer är de vanligaste. Det finns många andra typer av hudcancer och du skriver inte vilken typ som din bekant hade. I sällsynta fall händer det att en hudcancer uppstår på ett ställe där det suttit ett godartat födelsemärke.

Hudcancer kan antingen komma i ett födelsemärke som redan finns, men det är vanligare att hudcancer kommer på ett "nytt" ställe. Vissa typer av födelsemärken blir det aldrig cancer i. Vid andra typer av födelsemärken kan det uppstå cancer.

De olika typerna av hudcancer kan också delas upp i grad av aggressivitet. Maligna melanom, till exempel, brukar delas in på en femgradig skala, och de längst ner på skala är inte alls lika farliga som de högst upp.

Som du ser så är det här med födelsemärken och hudcancer ganska komplicerat.

För de läkare som är vana att undersöka födelsemärken så är det i de allra flesta fall ganska lätt att avgöra om det är en helt ofarlig förändring eller en hudcancer. Sedan finns det ett antal födelsemärken där det är svårt att avgöra. Antingen opereras de bort eller så får läkaren be en mer erfaren kollega titta.

 

 

Rikard Viberg, Läkare, specialist i allmänmedicin