Senast reviderad 2010-10-17
Är det farligt med ett för lågt blodtryck?
Fråga
Jag har ett blodtryck på omkring 100/60 och drabbas då och då av blodtrycksfall när jag reser mig upp för snabbt. Finns det någon anledning att oroa sig? Bör man göra något åt det?
Svar
Lågt blodtryck eller hypotoni brukar användas som begrepp då den övre, systoliska, blodtrycksnivån är mindre än 100 mm Hg hos vuxna.
Allvarlig blodtryckssänkning kan uppträda efter till exempel en hjärtinfarkt till följd av dålig pumpförmåga hos hjärtat, vid en stor blödning eller vid stora salt- och vätskeförluster. Hos flertalet är dock det låga blodtrycket medfött och ger inga eller obetydliga symtom.
Sjunker det systoliska blodtrycket under 80 mm Hg är yrsel, svimningskänsla, eller att det svartnar för ögonen vanligt. Detta beror på att det låga blodtrycket inte orkar hålla uppe en tillräcklig blodtillförsel till hjärnan. Det otillräckliga blodtrycket ger framför allt symtom vid lägesändring. Det du beskriver när du reser dig upp är ett så kallat funktionellt blodtrycksfall. Ett lågt blodtryck när man reser sig från liggande ställning drabbar ofta unga personer, vanligen långa och magra personer, men kan också förekomma efter en period med långvarigt sängläge eller hos personer med stora åderbråck i benen. Orsaken är en försämrad kompensationsmekanism så att trots en ökad hjärtfrekvens så sjunker blodtrycket då man reser sig från liggande eller sittande till stående.
Tillståndet är helt ofarligt, om man inte svimmar och skadar sig i fallet, men upplevs förstås obehagligt. De medicinsk behandlingen av lågt blodtryck är begränsad och effekten av de läkemedel som står till buds är ganska dålig. Fysisk träning brukar ha bättre effekt och att se till att dricka tillräckligt mycket. Om man har många åderbråck hjälper stödstumpor till att hålla uppe blodtrycket.
Johan Berglund, Läkare, specialist i allmänmedicin