Senast reviderad 2010-09-23

Mitt knä låser sig. Vad kan man göra?

Fråga

Mitt knä "låser sig" sådär varannan till var tredje månad. När det låser sig gör det jätteont och när jag fått ut det gör det ont i några dagar efteråt.

I sommar tillstötte något i samma knä. Det började knaka förfärligt högt, speciellt när jag gick i trappor. Detta höll i sig ungefär en och en halv vecka. Då gick jag till doktorn. Hon misstänkte att det var en meniskskada. Är nu skickad på vanlig röntgen (magnetkameraundersökning skulle man få vänta på i cirka 10 veckor).

Hur allvarligt ska det vara innan operation görs? Alltså, hur ofta ska det låsa sig? Hur lång tid tar en operation? När kan man börja jobba igen? Kan det vara så kallade "ledmöss" som finns i knät? Tas de i så fall bort?

Svar

Det är ju synd att det finns väntetider överhuvudtaget. Det bästa vore om du på en gång fick veta vad det är för fel på knät. Du skriver att knät "låser" sig. Jag antar att du menar att det liksom hakar upp sig, men att du kan lirka med knät så att du kan böja det. Om knät låser sig och fastnar helt i ett läge så att man varken kan böja eller sträcka på det så är det sannolikt en meniskskada. Eftersom man inte kan gå omkring med ett fastlåst ben så brukar en sådan skada opereras direkt.

Att knät liksom fastnar kan bero på flera orsaker. Det kan röra sig om en meniskskada eller en ledmus, det vill säga en lös brosk- eller benbit i knät. Men det kan även röra sig om överansträngning och ibland så hittar man inte något fel alls. Tyvärr så syns inte meniskerna på en vanlig röntgen, däremot brukar man kunna se ledmöss.

Om man vill undersöka meniskerna så kan läkaren dels göra det vid själva kroppsundersökningen, dels kan man göra det med datortomografi eller magnetkamera, och dels kan man göra det genom ett titthål. Nackdelen med en titthålsundersökning är att man måste bedöva och skära små hål i huden, fördelen är att läkaren ofta kan åtgärda en skada direkt vid undersökningen.

Om du ska opereras eller inte, och om du ska undersökas vidare ifall röntgen inte visar något, beror på hur mycket besvär du har med knät. Har du mycket besvär så antar jag att du är angelägen att försöka hitta något fel som man eventuellt kan åtgärda.

Om det skulle vara aktuellt med en operation så beror det på vad som ska opereras, hur operationen går till. Vid många meniskskador och vid en del ledmöss så räcker det med en titthålsoperation. Vid en titthålsoperation brukar man använda lokalbedövning och själva ingreppet går vanligtvis på 5-15 minuter. Innan en operation så får man diskutera med läkaren hur det hela ska gå till. Du kan även läsa mer i Fråga 1177.se om hur det går till, om du klickar på länken nedan.

Efter en titthålsoperation så brukar man kunna jobba efter bara någon dag om man har ett arbete där man mestadels sitter. För den som går i trappor i arbetet så är ett par veckors sjukskrivning vanligt.

Väntetiden på operationer varierar kraftigt över landet. På vissa ställen är det ingen väntetid alls och på andra ställen har jag läst att det är mer än ett års väntetid. På vissa håll i landet har man en vårdgaranti att operationer ska utföras inom ett visst antal månader. Du kan fråga din läkare om väntetider, men jag tycker att du kan vänta tills läkaren vet vad det är för fel.

Rikard Viberg, Läkare, specialist i allmänmedicin