Bra skor och inlägg
I de flesta fall behöver man inte söka hjälp hos läkare för hallux valgus eftersom det brukar räcka med att använda bra skor med gott om utrymme för foten. Det kan vara bra att komplettera med ett inlägg som lyfter fotvalvet mellan stortån och lilltån om man har hammartå. Ett sådant inlägg kallas ibland för främre pelott. Det finns också så kallade tryckavlastande ringar, mjuka ringar av skumgummi, som man kan lägga över ömma förhårdnader. Ringarna kan man köpa på apotek eller i affärer som specialiserat sig på fotvänliga skor.
Man kan prova ut olika specialgjorda bandage eller inlägg som kan räta ut stortån lite.
Ta hand om förhårdnader
Fotvård kan lindra smärta i fötterna om man har hallux valgus. Om man har förhårdnader kan man mjuka upp dem med ett fotbad i kroppsvarmt vatten i cirka 20 minuter. Sedan filar man försiktigt ner den hårda huden med en fotfil och avslutar med att smörja in fötterna med en mjukgörande kräm.
Om man själv har svårt att sköta om sina fötter kan en fotvårdsspecialist hjälpa till.
Bedömning för operation
Ibland kan sneda tår leda till så svåra problem att man behöver opereras. Då kan man kontakta vårdcentralen där läkaren gör en bedömning. Om man är i behov av en operation får man en remiss till en ortopedklinik.
För att ortopeden ska kunna komma fram till vilken operationsmetod som passar bäst får man genomgå en röntgenundersökning. Det finns många olika operationsmetoder för hallux valgus, men alla går ut på att minska bredden på mellanfoten.
Smalare fot efter operation
Den vanligaste metoden för att operera hallux valgus heter Chevronosteotomi. Syftet med operationen är att göra framfoten smalare och räta upp stortån.
Först opereras mellanfotsbenet så att stortån kan förskjutas mot lilltåsidan. Det gör att bredden på framfoten minskas. Sedan fixeras benet med hjälp av en skruv. Under ingreppet får man lokalbedövning eller sövs med narkos. Efter operationen fixerar läkaren stortån med tejp eller ett mjukt förband.
Oftast kan man åka hem samma dag. Efter två veckor tas stygnen bort. Då får man ofta ett nytt förband som man har kvar i ytterligare fyra veckor.
Man har ofta sneda tår på båda fötterna, men vanligtvis opereras en fot i taget när stortån ska rätas ut. Det kan vara svårt att ta sig fram om man har opererat bägge fötterna samtidigt och har ont i dem.
Efter operationen
Ofta behöver man vila de första dagarna efter operationen. För att minska svullnader på fötterna kan det vara bra att låta dem vila på en liten pall eller liknande.
Efter operationen brukar man få en specialsko som ska användas i sex veckor. Med de skorna kan man belasta foten försiktigt och gå kortare sträckor redan första dagen efter ingreppet. Behöver man kryckor brukar man kunna få låna det.
De första dygnen efter operationen kan man ha ont men sedan minskar värken. Smärtan kan lindras med olika värktabletter. I första hand bör receptfria värktabletter användas av typen paracetamol, till exempel Alvedon. Paracetamol använt i rätt dos ger få eller inga biverkningar.
Eftersom foten svullnar när den opereras kan det vara svårt att använda vanliga skor två till tre månader efter operationen. Ibland kan svullnaden sitta i upp till sex månader.
Hur länge man behöver vara sjukskriven beror på hur fysiskt tungt arbete man har och hur mycket man behöver röra sig på jobbet. Arbetar man vid skrivbord och sitter mycket kan det räcka med en veckas sjukskrivning men om man står eller går mycket i sitt arbete kan det behövas upp till åtta veckor.